عوارض عمل سمپاتکتومی
عوارض عمل سمپاتکتومی؛ تعریق بیش از حد از صورت، دست ها و زیر بغل می تواند با ایجاد احساس خجالت و تردید بر زندگی کاری، اجتماعی و تحصیلی افراد تأثیر منفی بگذارد. در چه مواردی تعریق که در واقع یک وضعیت فیزیولوژیکی طبیعی است، تعریق بیش از حد محسوب می شود، پس از معاینه پزشکی دقیق مشخص می شود. نتایج رضایت بخشی از درمان بیماری با روش های جراحی به دست می آید.
تعریق زیاد چیست؟
تعریق زیاد که بیماری افرادی است که قطره قطره از زیر بغل، صورت و دست عرق می کنند و حتی در هوای سرد زمستان نیز دچار این عارضه می شوند، در اصطلاح پزشکی «هیپرهیدروزیس» نامیده می شود.
عرق کردن یک وضعیت فیزیولوژیکی طبیعی است. به لطف تحریک ارسال شده به غدد عرق در نتیجه افزایش دمای بدن یا ورزش، عرق ایجاد می شود و تعادل دما حفظ می شود. با این حال، بیماری به نام هایپرهیدروزیس. تعریق بیش از حد فراتر از نیازهای فیزیولوژیکی فرد پس از ارسال تحریک بیش از حد به سیستم سمپاتیک بدون افزایش دمای بدن است.
دلایل تعریق زیاد چیست؟
تعریق بیش از حد در بدن؛ این می تواند ثانویه به وجود برخی شرایط مانند بیماری های عفونی، سرطان، دیابت، پرکاری تیروئید، بیماری های قلبی، یائسگی، چاقی یا در نتیجه استفاده از برخی داروها دیده شود. اگر تعریق بیش از حد اتفاق افتاد که قبلاً رخ نداده است، باید با پزشک مشورت شود.
“هیپرهیدروز اولیه” فعالیت بیش از حد غدد عرق بدون هیچ گونه بیماری زمینه ای دیگر است. علت دقیق آن ناشناخته است. ممکن است به دلیل استرس افزایش یابد، اما علت آن اختلال روانپزشکی نیست. در سال های اخیر در نشریات علمی گزارش شده است که منشا ژنتیکی دارد. به طور مساوی در مردان و زنان دیده می شود.
چگونه تعریق بیش از حد را درک کنیم؟ علائم چیست؟
اگرچه تعریق بیش از حد می تواند در هر جایی از بدن رخ دهد، اما برخی از مناطق را به صورت موضعی تحت تاثیر قرار می دهد. مهمترین آنها صورت، زیر بغل و دست ها هستند. در حالی که تعریق بیش از حد در دست ها و صورت از بدو تولد قابل مشاهده است، عرق کردن زیر بغل معمولا در دوران نوجوانی رخ می دهد.
از طریق مطالعات پیمایشی نشان داده شده است که تعریق بیش از حد فعالیت‌های اجتماعی روزانه فرد را محدود می‌کند، باعث میشود که او روابط خود را با افراد دیگر کاهش دهد، باعث خجالت در هنگام دست دادن، مشکل در نوشتن یا استفاده از صفحه‌کلید، تأثیر بر زندگی آموزشی، ایجاد کمبود اعتماد به نفس باعث ترسو می شود و می تواند کیفیت زندگی را کاهش دهد.
فردی که وارد یک محیط اجتماعی می شود از نظر روانی تحت تاثیر نگرانی از تعریق قرار می گیرد و این باعث تعریق بیشتر دست، صورت و زیر بغل می شود. عفونت های پوستی در مناطقی که عرق می کنند بیشتر دیده می شود. یکی دیگر از شرایط نامطلوب، بوی ایجاد شده توسط باکتری در ناحیه تعریق است. بوی عرق می تواند باعث شود فرد از حلقه اجتماعی خود کناره گیری کند یا توسط دوستانش طرد شود.
اگرچه مشکل تعریق بیش از حد توسط بسیاری از افراد نادیده گرفته می شود، اما نباید نادیده گرفت که در صورت عدم درمان، می تواند بر زندگی تجاری یا اجتماعی و تحصیلات فرد تأثیر منفی بگذارد. بنابراین، مهم است که درمان های تعریق بیش از حد را در اسرع وقت شروع کنید.
تعریق بیش از حد چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص هایپرهیدروز اولیه، یعنی تعریق بیش از حد، با شرح حال دقیق بالینی و حذف علل ثانویه انجام می شود. برای تشخیص هیپرهیدروزیس اولیه منطقه ای، معیارهای تعیین شده توسط گروه های کاری بین المللی که در این زمینه تحقیق می کنند، دنبال می شود. این معیارها؛ تعریق بیش از حد منطقه ای قابل مشاهده حداقل به مدت شش ماه بدون علت زمینه ای، توزیع دوطرفه، محدود کردن فعالیت های روزانه فرد، تعریق بیش از حد حداقل یک بار در هفته، سابقه خانوادگی، شروع قبل از 25 سالگی، تعریق در هنگام خواب است که اینطور نیست. وجود داشته باشد. تشخیص قطعی با توجه به این معیارها توسط پزشک تعیین می شود.
روش های غیر جراحی در درمان تعریق زیاد کدامند؟
از جمله روش های غیرجراحی مورد استفاده در درمان؛ مواد شیمیایی ضد تعریق، یونتوفورزیس و برخی کاربردهای تزریقی شده است. علاوه بر اینها؛ همچنین کاهش یا توقف تعریق تنها با استفاده از داروهایی که پزشک توصیه می کند و دوز آنها باید با دقت زیاد تنظیم شود، امکان پذیر است. متاسفانه نتایج موفقیت آمیز به دست آمده با این روش ها موقتی است.
بیشتر بدانید: هزینه عمل عرق کف دست–قیمت عمل سمپاتکتومی–بهترین دکتر برای عمل سمپاتکتومی در تهران–علائم سرطان ریه در زنان
درمان جراحی تعریق زیاد چگونه انجام می شود؟
سیستمی که فعالیت غدد عرق را در بدن کنترل می کند، سیستم عصبی سمپاتیک است و بخشی از سیستم عصبی خودمختار است که توسط فرد قابل کنترل نیست. روش کاهش فعالیت اعصاب مربوط به غدد عرق “سمپاتکتومی” نامیده می شود. “سمپاتکتومی توراکوسکوپی” با موفقیت به عنوان یک راه حل دائمی برای بیمارانی که از درمان های موضعی بهره نمی برند استفاده می شود.
در نقطه ای که مطالعات علمی در مورد تعریق بیش از حد انجام شده است، اطمینان و موفقیت جراحی موسوم به “سمپاتکتومی توراکوسکوپی” که با استفاده از تکنولوژی پیشرفته و تلسکوپ ها و دوربین های با قطر نازک امروزی انجام می شود و با جراحی فعالیت اعصاب سمپاتیک را از بین می برد، به اثبات رسیده است. ثابت شده است.
مناسب بودن عمل برای بیمار پس از معاینه و آزمایشات توسط پزشک مشخص می شود. سپس عوارض احتمالی برای بیمار توضیح داده می شود و برای جراحی برنامه ریزی می شود.
این جراحی از طریق یک برش کوچک در زیر بغل انجام می شود و در 99 درصد بیماران بدون لوله گذاری، یعنی بدون وارد کردن لوله به داخل نای یا قرار دادن درن انجام می شود. مشکلات زیبایی مانند جای زخم ایجاد نمی کند. از آنجایی که در حین عمل لوله گذاری انجام نمی شود، خطرات از نظر بیهوشی عمومی به حداقل می رسد.
بعد از جراحی چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟
پس از عمل، بستری شدن در بیمارستان به مدت یک شب معمولا کافی است. در موارد مناسب می توان در عصر همان روز ترخیص را انجام داد.
بعد از عمل چقدر طول می کشد تا به زندگی عادی برگردید؟
پس از جراحی تعریق بیش از حد، می توانید بلافاصله به انواع فعالیت های روزانه از جمله ورزش های سبک بازگردید.
آیا تعریق بیش از حد بعد از درمان جراحی عود می کند؟
نشریات علمی موارد نادری را گزارش کرده اند که در آن مشکل تعریق بیش از حد ممکن است پس از جراحی عود کند و این روش باید مجدداً اعمال شود. تعریق جبرانی، یعنی تعریق رفلکس که بعد از جراحی های سمپاتکتومی قفسه سینه قابل مشاهده است و علت آن هنوز مورد توافق قرار نگرفته است، عارضه ای است که در ناحیه پشت و کمر برخی از بیماران بعد از عمل دیده می شود و به مرور زمان کاهش می یابد. بیماران قبل از جراحی به طور دقیق از تعریق جبرانی مطلع می شوند.
