چرا اسلیو معده انجام دهیم؟
چرا اسلیو معده انجام دهیم؟ این عمل برای هر بیمار چاقی قابل اجرا نیست. معیارهایی برای این کار وجود دارد که اولین مورد از این معیارها شاخص توده بدنی است.شاخص توده بدنی که از تقسیم وزن بیمار بر حسب کیلوگرم بر مجذور قد بیمار بر حسب متر به دست می آید، در صورتی که بین 25-18 باشد، نرمال در نظر گرفته می شود.اگر این مقدار بیشتر از 30 باشد، نشان دهنده چاقی است. با این حال، هر فرد چاق برای جراحی معده اسلیو مناسب نیست.
گاسترکتومی را می توان برای افرادی با شاخص توده بدنی بیش از 35 و دارای بیماری های ناشی از چاقی انجام داد.
در بیمارانی که نمایه توده بدنی آنها بالاتر از 40 است، جراحی اسلیو گاسترکتومی حتی در صورت عدم مشاهده ناراحتی یا بیماری مرتبط با چاقی قابل انجام است.
جراحی معده لوله ای برای چه کسانی اعمال می شود؟
توصیه می شود افراد چاق قبل از اقدام برای اسلیو گاسترکتومی یا عمل های جراحی مشابه، مراحل رژیم غذایی متعادل و ورزش را امتحان کنند.مداخله جراحی را می توان در بیمارانی که علیرغم رژیم غذایی و ورزش نمی توانند وزن کم کنند، اعمال می شود. با این حال، برخی از الزامات برای انجام گاسترکتومی وجود دارد.اول از همه، سن بیمار باید بین 18 تا 80 سال باشد و بتواند بیهوشی را خارج کند. بیمارانی که بیهوشی در آنها خطرناک است برای گاسترکتومی مناسب نیستند.
این جراحی برای افرادی با شاخص توده بدنی بیش از 35 و دارای بیماری های اضافی مناسب است.با وجود رعایت تمام معیارها، در بیمارانی که معتاد به الکل و مواد مخدر هستند و دارای اختلالات روانی هستند، گاسترکتومی انجام نمی شود.
علاوه بر این، این جراحی برای بیمارانی که نمی توانند غذا خوردن را کنترل کنند و قصد تغییر عادات غذایی خود را پس از جراحی ندارند، توصیه نمی شود.
جراحی معده لوله ای چگونه اعمال می شود؟
جراحی اسلیو معده با اعمال بیهوشی عمومی بر روی بیمار انجام می شود. در عمل که عموماً به روش لاپاراسکوپی یعنی بسته انجام می شود، با بازکردن چندین سوراخ وارد شکم بیمار می شود.
در برخی موارد می توان از دست ربات نیز استفاده کرد. سوراخ های کوچک باز شده در شکم ترجیح داده می شود زیرا هیچ اثری از خود باقی نمی گذارند و در آینده قابل مشاهده نیستند.
ابتدا یک لوله کالیبراسیون در ورودی معده قرار می گیرد تا از تنگی یا انسداد در طول عمل جلوگیری شود. سپس معده به شکل لوله در می آید و تقریباً 80 درصد آن با برش برداشته می شود.
در پایان عمل، لوله کالیبراسیون قرار داده شده در ابتدا برداشته شده و بیمار از نظر نشت با تکنیک های مختلف بررسی می شود.
محافظت از ورودی و خروجی معده در حین عمل جراحی اسلیو گاسترکتومی تضمین می کند که مشکلی در تداوم سیستم گوارش وجود ندارد.
آیا پس از جراحی اسلیو معده خطر مرگ وجود دارد؟
گاسترکتومی اسلیو معده یکی از جراحی های با خطر بسیار کم است. خطر مرگ در طی این جراحی یک در هزار است.
آیا بعد از جراحی اسلیو معده می توان روزه گرفت؟
بیمارانی که از جراحی اسلیو گاسترکتومی سود می برند باید به طور مداوم به تغذیه خود توجه کنند تا زمانی که ساختار متابولیک بدن آنها بهبود یابد. به ویژه، از آنجایی که هدف از جراحی دستیابی به هدف مورد نیاز است، باید با در نظر گرفتن این موارد، اقدامات احتیاطی لازم انجام شود. به همین دلیل معده نباید در سال اول گرسنگی و تشنگی طولانی مدت را تجربه کند. باید از آن محافظت کرد.
برای بیمارانی که تحت عمل جراحی چاقی مانند اسلیو گاسترکتومی یا بای پس معده قرار گرفته اند، مدت معینی از روزه داری توصیه نمی شود. به خصوص از آنجایی که مدیریت این فرآیند در عرض 2 سال مهم است، چنین توضیحاتی در مورد سؤالات مربوط به ناشتا بودن پس از جراحی اسلیو گاسترکتومی ارائه می شود. اما در پایان 1 سال می توانید پس از مشورت با پزشک و انجام معاینات لازم روزه خود را ادامه دهید.
آیا می توانم سال اول بعد از جراحی چاقی روزه بگیرم؟
پس از انجام جراحی چاقی، هدف اصلی در اینجا کاهش حجم معده با توجه به تکنیک مورد استفاده است. هدف دیگر کاهش جذب آن است. به همین دلیل، پس از جراحی باید در فواصل زمانی کم اما مکرر مصرف کنید. همچنین نوشیدن مقدار زیادی مایعات بسیار مهم است.
از طرف دیگر، مدت زمان ناشتا می تواند بسیار زیاد باشد، مثلاً 17 ساعت. علاوه بر این، با تأثیر هوای گرم، احتمال کاهش مایعات ناشی از تعریق در بدن وجود دارد. هنگامی که این دلایل را در نظر می گیرید، ممکن است باعث شود که تعادل مایعات و الکترولیت ها در بدن به مرور زمان بدتر شود. همراه با آن ممکن است مشکلاتی مانند بیماری های کلیوی، ناراحتی های معده و روده، افت فشار خون، ضعف، سردرد در افراد ایجاد شود.
مهم است که بعد از جراحی معده با قاطعیت به مدت طولانی مصرف کنید. حتی اگر یک سال از جراحی شما گذشته باشد، در صورت اختلال در مصرف مایعات و رژیم غذایی، روزه گرفتن توصیه نمی شود. به خصوص در طول این فرآیند، باید مایعات کافی مصرف کنید. فردی با وزن متوسط 50 کیلوگرم باید 1500 میلی لیتر مایع مصرف کند.
در سال اول بعد از عمل حجم معده شما به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. بنابراین جذب از نظر فنی نیز کاهش می یابد. به دلیل کاهش جذب نمی توانید مواد مغذی کافی دریافت کنید. نکته ای که در این دوران باید بیشترین توجه را داشته باشید مصرف مایعات است. برای اینکه سرعت متابولیسم کاهش پیدا نکند، باید مایعات کافی در طول روز مصرف شود تا سطح الکترولیت مایع کافی بماند. اگر مایعات ناکافی مصرف کنید، ضعف، سرگیجه، فشار خون پایین و سردرد نیز خود را نشان می دهد. همانطور که می بینید، غذاها و مایعاتی وجود دارد که باید به طور مداوم در طول روز مصرف کنید. اگر در سال اول پس از جراحی چاقی همچنان اصرار به روزه داری دارید، توصیه می کنیم با پزشک خود مشورت کرده و طبق آن عمل کنید.
