سرطان ریه در 5 سوال

1) سرطان ریه چیست؟

سرطان ریه موذی ‌ترین و سریع ‌ترین نوع سرطان است. این یکی از کشنده ترین انواع سرطان است. می تواند در ریه ها ویا برونش ها ته نشین شود.

2) علائم سرطان ریه چیست؟

اغلب بی صدا، اما کاهش اشتها، کاهش وزن، درد قفسه سینه، کمردرد، سرفه خونی، گاهی تورم در صورت و گردن

3) سرطان ریه چگونه تشخیص داده می شود؟

گاهی اوقات، یک گره در ریه  در بیمارانی که برای اهداف کنترلی یا برای شکایت دیگری معاینه می شوند، قابل تشخیص است . این موارد که بطور تصادفی در ریه تشخیص داده می شوند (تومورهای ریه در مراحل اولیه) گروهی هستند که بیشترین سود را از درمان می برند.

یک معاینه فیزیکی کامل و شرح حال (تاریخچه) از بیماران گرفته می شود. شکایات به تفصیل مورد سوال قرار می گیرد. تصویربرداری (CT، MR، PET/MRI، سینتی گرافی استخوان) و آندوسکوپی ( برونکوسکوپی ) + بیوپسی ( باز یا بسته ) انجام می شود. برای درمان موثر در صورت لزوم مدیاستینوسکوپی باید انجام شود .

4) آیا سرطان ریه درمانی دارد؟

قطعا. تشخیص زودهنگام بیماری بسیار مهم است. بیماران در مراحل اولیه که می توانند تحت عمل جراحی قرار گیرند، عمر طولانی تری دارند.

5) روش های درمان سرطان ریه چیست؟

انجام جراحی در مراحل اولیه بسیار مهم است (در مرحله 3a ابتدا دارو یا پرتودرمانی) . در مراحل 3b و 4، شیمی درمانی، رادیوتراپی و/یا ایمونوتراپی یا همه آنها به صورت ترکیبی بسته به نوع سلول بیماری اعمال می شود. دیسترس تنفسی ناشی از تجمع مایع ( بدخیم پلورال فیوژن ) در تومورهای پیشرفته ریه مشاهده می شود. به عنوان درمان، می توان مایع را با کاتتر قفسه سینه تخلیه کرد و پلوریدیس را اعمال کرد.

جراحی سرطان ریه در 5 سوال

1) چه کسانی می توانند جراحی سرطان ریه را انجام دهند؟

در مواردی که سرطان گسترش نیافته است: در   سرطان ریه گسترش یافته (متاستاز) جراحی انجام نمی شود. در این وضعیت استثناهایی وجود دارد (مثلاً اگر متاستازی در مغز وجود داشته باشد و درمان آن کامل شده باشد).

در بیمارانی که عملکردهای قلبی و تنفسی مناسبی دارند: قبل از عمل جراحی در بیمارانی که تنفس آنها به شدت ناقص است انجام نمی شود. برای این، اندازه گیری با تست عملکرد تنفسی و در صورت لزوم، تست ورزش انجام می شود. خطر جراحی در بیمارانی که در 6 ماه گذشته دچار حمله قلبی شده اند یا نارسایی قلبی قابل توجهی داشته اند بالا است. در بیمارانی که این وضعیت را دارند، در صورتی که پس از اکوکاردیوگرافی یا معاینات بیشتر توسط متخصص قلب، عارضه قلبی وجود نداشته باشد که مانع از عمل شود، جراحی انجام می شود.

در بیمارانی که می توان ناحیه سرطانی آنها را به طور کامل برداشت:   اگر سرطان ریه به بافت های اطراف مانند قلب، مری و ستون فقرات گسترش یافته باشد، به طوری که نتوان آن را به طور کامل برداشت، جراحی نمی تواند موفقیت آمیز باشد.

2) چند روز بعد از جراحی در بیمارستان می مانم؟

بستری شدن در بیمارستان به مدت 7-5 روز پس از جراحی های باز و 3 یا 4 روز پس از جراحی های بسته ( VATS ) مورد نیاز است .

3) کدام روش جراحی باید ترجیح داده شود؟

روش بسته ( VATS ) نسبت به روش باز در سرطان ریه در مراحل اولیه مزایای مشخصی دارد. به همین دلیل در صورت امکان باید روش بسته ( آندوسکوپی ) ( VATS ) ترجیح داده شود. VATS به طور خلاصه  به عنوان جراحی بسته ریه تعریف می شود  .

4) میزان موفقیت در 5 سال پس از جراحی چقدر است؟

میزان موفقیت جراحی در بیماران مبتلا به سرطان ریه مرحله اول 73 درصد (مرحله IA) و درصد موفقیت در مرحله دوم (مرحله IIA) 46 درصد است. در موارد غیر جراحی این میزان ها کمتر از 5 درصد است!

5) آیا می توانم بعد از جراحی سوار هواپیما شوم؟

بیماران ما که از خارج از کشور می آیند در روز هفتم پس از جراحی با هواپیما به کشور خود باز می گردند.