30 خرداد 1403 توسط مدیر وب سایت 0 دیدگاه

تفاوت بای پس و مینی بای پس

تفاوت بای پس و مینی بای پس؛مینی بای پس معده هم جراحی محدودکننده و هم سوءجذب است. مینی بای پس معده که پرتکرارترین عمل جراحی در بین انواع جراحی متابولیک است، اثرات مثبت جدی در تنظیم دیابت و کاهش وزن دارد، زیرا تقریباً 200 تا 250 سانتی متر از روده بای پس می شود.

مینی بای پس معده مشابه بای پس RNY است، اما یک جیب معده بزرگتر و طولانی تر ایجاد می شود. معده باقی مانده برداشته نمی شود.

یک آناستوموز منفرد به شکل یک حلقه در فاصله 200 تا 250 سانتی متری دیستال از نقطه شروع روده کوچک به نام تریتز ساخته می شود. غذا به طور مستقیم از کیسه معده کوچک به روده بای پس نیمه منتقل می شود.

مزایای مینی بای پس معده چیست؟

تنظیم بسیار خوبی دیابت و سندرم متابولیک را فراهم می کند.

این جراحی از نظر فنی آسان با زمان عمل کوتاه است.

می توان از آن به عنوان جراحی تجدیدنظر پس از جراحی اسلیو گاسترکتومی استفاده کرد.

معایب مینی بای پس معده چیست؟

رفلاکس صفرا ممکن است پس از جراحی رخ دهد.

به خصوص در افراد سیگاری، زخم های آناستوموز که به آن زخم حاشیه ای می گوییم و عوارض جدی مربوط به این زخم ها را می توان مشاهده کرد.

طول روده بای پس شده باید به خوبی تنظیم شود.

اگر روده بیش از حد دور زده شود، سوء جذب ممکن است رخ دهد.

احتمال سندرم دامپینگ، مدفوع چرب و بدبو وجود دارد.

استفاده مادام العمر از دارو ممکن است مورد نیاز باشد.

روند بیمارستان بعد از جراحی مینی بای پس معده چگونه است؟

جراحی مینی بای پس معده تقریباً 1.5 ساعت طول می کشد. با روش لاپاراسکوپی یا بسته انجام می شود.

پس از جراحی مینی بای پس معده ، بستری شدن در بیمارستان به مدت 4 روز ضروری است. برای بیمارانی که از خارج از کشور می آیند، کل اقامت 10 روزه در استانبول کافی است.

بای پس

جراحی بای پس معده

جراحی بای پس معده؛ بسته به شرایط یکی از روش های ارجح در جراحی چاقی است. بای پس معده که با هدف کاهش مصرف غذا انجام می شود، بر خلاف جراحی اسلیو معده، نه تنها مصرف غذا بلکه جذب را نیز محدود می کند.

m/تفاوت بای پس و مینی بای پس
جراحی بای پس معده چیست؟

جراحی بای پس کلاسیک معده، یکی از روش هایی که با نتایج موفقیت آمیز خود در جراحی چاقی جلب توجه می کند، پس از جراحی کاهش معده، ارجح ترین جراحی چاقی در جهان است. این عمل معمولاً در افرادی انجام می شود که با رژیم غذایی و ورزش نمی توانند نتیجه بگیرند و وزن آنها شروع به تأثیر جدی بر سلامت آنها می کند. هدف از عملیات؛ با جراحی اسلیو گاسترکتومی متفاوت است. در حالی که جراحی اسلیو معده با کاهش ظرفیت معده به نتیجه می رسد، جراحی بای پس معده با کاهش و کاهش جذب به نتایجی دست می یابد.

 

انواع بای پس معده چیست؟

جراحی بای پس معده؛ این یکی از روش های مرجح در جراحی چاقی است. بای پس معده، که هدف آن کاهش مصرف غذا از طریق اتصال معده و روده کوچک است، برخلاف جراحی اسلیو معده، نه تنها مصرف غذا بلکه جذب غذا را نیز محدود می کند.

 

Roux-en-Y (پروکسیمال):  روش Roux-en-Y یکی از پرکاربردترین روش های بای پس معده در کشور ما است. یک کیسه معده پروگزیمال کوچکتر از 30 میلی لیتر در ورودی معده ایجاد می شود. این کیسه معده ایجاد شده حجمی کمتر از تقریباً 1 لیوان چای دارد. کیسه معده ایجاد شده توسط این عمل که حداقل مشکلات تغذیه ای را ایجاد می کند، معده موجود را از کار می اندازد و اجازه می دهد مواد مغذی به اینجا بیایند.

Roux-en-Y (دیستال):  روده کوچک طبیعی بین 600 تا 1000 سانتی متر است. ترکیب صفرا با غذا در انتهای روده کوچک عمدتا باعث جذب چربی ها، نشاسته ها، مواد معدنی مختلف و ویتامین های محلول در چربی می شود. در برخی موارد، مشکلات جدی تری مانند کمبود ویتامین تغذیه ای ممکن است رخ دهد. فعالیت باکتری در اینجا باعث تولید مواد تحریک کننده و تشکیل گازهای بدبو می شود.

بای پس معده حلقه ای (مینی بای پس معده): روده بدون اینکه به دو قسمت تقسیم شود، مستقیماً به معده متصل می شود. اگرچه ایجاد این روش ساده تر است، اما باعث می شود آنزیم های صفرا و پانکراس از روده کوچک به معده و سپس به مری فرار کنند و باعث التهاب و زخم جدی در مری شوند. اگرچه اجرای آن ساده تر است، اما روش ترجیحی نیست.

بیشتر بدانیدبعد از عمل اسلیو در ماه چند کیلو وزن کم میشود – کاهش وزن با اسلیو معده – عمل اسلیو معده در تهران – عمل اسلیو معده چیست؟

 

موقعیت هایی که در آن بای پس معده اعمال می شود

جراحی بای پس معده؛ این یک جراحی مرضی چاقی است و در بیمارانی با شاخص توده بدنی بالا اما با بیماری های همراه انجام می شود. برای اطمینان از اینکه جراحی بای پس معده یک روش مناسب برای فرد است، از آزمایش های مختلفی استفاده می شود. سابقه پزشکی یک فرد و همچنین شاخص توده بدنی و اهداف کاهش وزن شخصی، فاکتورهای مهمی در تعیین اینکه آیا آنها کاندید مناسبی برای بای پس معده هستند یا خیر هستند. جراحی بای پس معده نیز می تواند به عنوان جراحی تجدید نظر در بیمارانی که قبلا تحت عمل جراحی چاقی قرار گرفته اند انجام شود.

 

فیزیولوژی

جراحی بای پس معده، یکی از روش هایی که با نتایج موفقیت آمیز خود در جراحی چاقی توجه ها را به خود جلب می کند، پس از جراحی کاهش معده، ارجح ترین جراحی چاقی در جهان است. روش مورد بحث با کاهش بیش از 90 درصدی سایز معده به کاهش وزن کمک می کند. یک معده طبیعی گاهی اوقات می تواند تا 1000 میلی لیتر منبسط شود. اندازه کیسه بای پس معده 30-40 میلی لیتر است. کیسه بای پس معده به طور کلی در کمترین انعطاف پذیری قسمت بالایی معده ایجاد می شود. افزایش ظرفیت عملکردی کیسه در طول زمان برای اطمینان از حفظ وزن کم پس از کاهش وزن است.

 

چقدر وزن کم کنیم؟

جراحی بای پس معده که یکی از موثرترین روش ها در درمان چاقی مرضی است، یکی از روش هایی است که بیشترین و بهترین کاهش وزن را در بین تمامی جراحی های چاقی ایجاد می کند. پس از جراحی بای پس معده، کاهش وزن به تدریج و با بیشترین سرعت در ماه های اول اتفاق می افتد. برای حداکثر کاهش وزن ممکن است 1.5 تا 2 سال طول بکشد. تقریباً 70 تا 80 درصد وزن اضافی در این دوره از دست می‌رود.

25 آذر 1402 توسط مدیر وب سایت 0 دیدگاه

مینی بای پس کلاسیک

در درمان چاقی بسته به نیاز بیمار می توان عمل های جراحی مختلفی را انجام داد. جراحی مینی بای پس معده یکی از متداول ترین روش های درمانی از این نظر است.

در عمل جراحی که به منظور کاهش وزن کنترل شده انجام می شود، از یک طرف حجم معده کاهش می یابد، از طرف دیگر جذب مواد مغذی در روده کوچک محدود می شود و بیمار قادر به کاهش وزن در یک زمان معین می شود.

در جراحی مینی بای پس معده که با نتایج موفقیت آمیز خود برجسته می شود ، قسمت ابتدایی معده از بقیه جدا شده و به روده های بای پس شده متصل می شود.

این کار به بیمار امکان می دهد کمتر غذا بخورد و سریع تر نیز سیر شود. به علاوه از آنجایی که در این جراحی جذب مواد غذایی پرکالری محدود است، این غذاها بدون هضم از بدن دفع می شوند.

مینی بای پس معده ، بیماران چاق را قادر می سازد تا به روشی سالم و دائمی وزن کم کنند و از بروز بیماری های مختلف ناشی از اضافه وزن جلوگیری کند.

جراحی مینی بای پس معده چگونه انجام می شود؟

در بیمارانی که تحت مینی بای پس معده قرار خواهند گرفت، تعدادی معاینات و آزمایشات قبل از جراحی بسته به نیاز هر بیمار و تشخیص پزشک انجام می شود. این تست ها به شرح زیر هستند:

  • هموگرام
  • تست های هورمونی
  • هپاتیت
  • آندوسکوپی معده
  • آزمایش بیوشیمی خون
  • سونوگرافی شکم
  • نوار قلب
  • تست تنفس ریه
  • اشعه ایکس ریه
  • ECHO

پس از انجام معاینات و آزمایشات لازم، در صورت عدم وجود شرایطی که مانع از بیهوشی وی شود، می تواند تحت عمل جراحی قرار گیرد.

جراحی مینی بای پس معده به صورت لاپاراسکوپی یعنی بسته انجام می شود.

قسمتی از معده که به این ترتیب به دو قسمت تقسیم می شود به دوازدهه متصل می شود. بخش دیگر به انجام وظیفه قبلی خود ادامه می دهد.

این فرآیند از ورود غذای مصرف شده به دوازدهه جلوگیری می کند. این جراحی به بیماران این امکان را می دهد که کمتر غذا بخورند، سریعتر سیر شوند و برخی از مواد مغذی مصرفی خود را جذب کنند.

جراحی مینی بای پس معده چند ساعت طول می کشد؟

جراحی مینی بای پس معده تقریباً1 تا 1.5 ساعت طول می کشد. با این حال، بیمار ممکن است قبل از جراحی تحت مراحل طولانی درمان قرار گیرد.

پس از انجام معاینات و آزمایشات لازم، در صورتی که بیمار دارای مقادیر و داده های خونی مناسب باشد، تحت عمل جراحی قرار می گیرد. از آنجایی که این جراحی به صورت بسته انجام می شود، برش های کوچکی در قسمت های مشخص شده شکم بیمار ایجاد می شود.

بنابراین نیازی به بخیه های زیادی نیست و زمان جراحی بسیار کمتر از عمل برش کامل شکم است. در پایان عمل، بیمار برای مدتی در بیمارستان تحت نظر قرار می گیرد تا مشخص شود که آیا نشتی وجود دارد یا خیر.

در صورت عدم مشاهده مشکل در بیمار که شروع به تغذیه به ترتیب با مایع و پوره می کند، بیمار مرخص می شود.

بیشتربدانید:جراحی اسلیو معده در تهرانعمل اسلیو معده در تهرانبعد از عمل اسلیو در ماه چند کیلو وزن کم میشود

چه کسانی باید جراحی مینی بای پس معده انجام دهند؟

مینی بای پس معده نوعی جراحی مشکل چاقی است و می تواند در درمان بیماری هایی که با چاقی اتفاق می افتند به کار رود. با این حال، این جراحی را نمی توان برای هر بیمار چاق اعمال کرد.

این جراحی می تواند به عنوان یک جراحی تجدید نظر در بیمارانی انجام شود که قبلاً تحت عمل جراحی اسلیو گاسترکتومی، باندینگ معده، تا زدن معده یا گاستروپلاستی عمودی قرار گرفته اند و دوباره وزن اضافه کرده اند.

بعد از مینی بای پس معده

بیمارانی که تحت عمل جراحی مینی بای پس معده قرار می گیرند معمولاً یک روز در بیمارستان می مانند.

در حالی که نمی توان بلافاصله بعد از جراحی غذا خورد، اما از روز دوم یا سوم غذای مایع، پوره و سپس جامد با توصیه های پزشک تغذیه شروع می شود.

بیماران پس از ترخیص نباید بارهای سنگین را بلند کنند، می توانند به طور متوسط ​​در عرض 2 تا 3 هفته به زندگی عادی خود بازگردند و حتی ورزش را شروع کنند.

پس از مینی بای پس معده، بیماران نباید به عادات غذایی قبلی خود بازگردند و باید عادات ورزشی و تغذیه ای توصیه شده را کسب کنند.

با افزودن غذاهای متعادل و سالم به رژیم غذایی خود و مصرف وعده های کوچک، بیماران به کاهش وزن سالم دست می یابند.

مصرف مایعات کافی برای جلوگیری از کم آبی بدن بعد از جراحی ضروری است. نوشیدن حداقل 1 الی 2 لیتر آب در روز و مصرف غذاهای نرم در مرحله اول برای بیماران مهم است.

از مصرف قندهایی مانند شکر تصفیه شده خودداری شود. دریافت پروتئین و کلسیم کافی بسیار مهم می باشد. همچنین توصیه می شود که بیماران غذای جامد و مایع را همزمان مصرف نکنند.

مزایای جراحی مینی بای پس معده

افرادی که جراحی مینی بای پس معده انجام می دهند معمولاً در 15-10 ماه اول پس از جراحی کاهش وزن قابل توجهی را تجربه می کنند.

این جراحی که نسبت به جراحی اسلیو معده موفقیت بسیار بیشتری در کاهش وزن دارد، اشتهای بیمار را کاهش داده و جذب غذا را محدود می کند.

بنابراین روند درمان در بیماران دیابتی نوع 2 را نیز تسریع می کند. در عرض 1 سال پس از جراحی، اکثر بیماران 75 درصد از وزن اضافی خود را از دست می دهند. در سال دوم این میزان به 80 درصد یا 90 درصد افزایش می یابد.

مینی بای پس معده چاقی و همچنین مشکلات ناشی از چاقی را از بین می برد.

میان اینها؛ مشکلاتی مانند مشکلات اعتماد به نفس، عدم امکان بیرون رفتن در جمع و راه رفتن به دلیل بار زیاد روی ناحیه کمر و زانو وجود دارد.

مزایای مینی بای پس معده چیست؟

مینی بای پس معده یک جراحی برگشت پذیر است. به عبارت دیگر، برخلاف جراحی هایی مانند جراحی اسلیو معده، در معده بیمار تغییر شکل غیر قابل برگشتی ایجاد نمی شود.

علاوه بر جلوگیری از اشتهای بیمار، سرعت جذب غذا را نیز کاهش می دهد و در نتیجه کاهش وزن کنترل شده و دائمی را فراهم می کند.

این یک روش درمانی برای دیابت نوع 2 و بیماری های مشابه است.

میزان عوارض بسیار پایین است.

بعید است که بیمار وزن از دست داده را دوباره به دست آورد.

علاوه بر بهبود سلامت بیمار، از نظر روانی نیز به بیمار کمک می کند تا بهتر و اعتماد به نفس بیشتری داشته باشد. بنابراین، افراد را در جامعه ادغام می کند.

بیشتربدانید:هزینه عمل اسلیو معدهچرا چاقی باید درمان شود؟جراحی مینی بای پس معده

معایب جراحی مینی بای پس معده چیست؟

هر مداخله جراحی خطراتی را به همراه دارد، حتی اگر کوچک باشد. در جراحی مینی بای پس معده، عوامل خطر ممکن است به دلیل بیهوشی بیمار رخ دهد.

یکی از بزرگترین خطرات در جراحی نشت یا خونریزی است. این عوامل با تحت کنترل نگه داشتن بیمار و تحت آزمایش قرار دادن او از بین می روند.

اگرچه مینی بای پس معده یک عمل بسیار مفید برای کاهش وزن سالم و کنترل شده است، اما معایبی نیز به همراه دارد.

پس از جراحی، بیمار ممکن است به مدت طولانی برای اهداف کنترل در بیمارستان نگهداری شود.

بیمار نیاز به انجام آزمایشات منظم و پیگیری دقیق در آینده دارد.

از آنجایی که این جراحی نسبتاً پیچیده‌تر و طولانی‌تر از سایر جراحی‌های معده است، خطر عوارض بیشتر است.

در برخی موارد، بیمار ممکن است دچار سوء جذب شود که به مکمل های ویتامین و مواد معدنی مادام العمر نیاز دارد. اگر بیمار پس از جراحی به مصرف مکمل های غذایی ادامه ندهد، ممکن است مشکلات ناشی از کمبود ویتامین را تجربه کند.

در مراحل بعدی ممکن است مشکلاتی مانند انسداد و زخم در روده بیمار ایجاد شود.

” سندرم دامپینگ ” که زمانی اتفاق می افتد که غذا از معده خیلی سریع به روده می رسد، ممکن است رخ دهد.

این سندرم 30-10 دقیقه پس از خوردن غذا با علائمی مانند گرفتگی عضلات، درد شکم و اسهال بروز می کند.

به همین دلیل، بیمار باید عادات غذایی خود را تنظیم کرده و پس از جراحی، سهم خود را کاهش دهد. علاوه بر این، اجتناب از غذاهای شیرین از بروز این سندرم جلوگیری می کند.

عوارض جانبی جراحی دیابت نوع 2 چیست؟

جراحی دیابت همان خطری را به همراه دارد که جراحی منظم سیستم گوارشی به همراه دارد.

فرصت های تکنولوژی در حال توسعه و تغییر امروزی در ایران به تدریج خطرات را در عملیات کاهش داده است. این جراحی از بالاترین سطح جراحی در پزشکی است.

اول از همه باید قبل از عمل بررسی های دقیق و شاخه به شاخه انجام شود زیرا این احتمال که بیمار به بیماری دیگری که اطلاعی از آن ندارد یا تشخیص داده نشده باشد مبتلا باشد، وجود دارد .

بیهوشی مورد استفاده در سایر جراحی ها در جراحی دیابت نوع 2 نیز استفاده می شود  از اثرات منفی آن نارکوز است، که ممکن است مشاهده شود .

خونریزی ممکن است رخ دهد.

لخته شدن خون، که به عنوان آمبولی ریه شناخته می شود، ممکن است رخ دهد. به دلیل توقف و کند شدن جریان خون در حین جراحی، ممکن است لخته شدن از پاها شروع شده و به سمت عروق ریه حرکت کند.

آسیب جزئی مانند عفونت ریه و تشکیل آبسه در پاها ممکن است رخ دهد.

بیشتربدانید:ممنوعات بعد از عمل اسلیوابدومینوپلاستی در تهرانهزینه عمل مینی بای پسبهترین دکتر جراح شکم و پهلو

در میان خطرات، نگران کننده ترین آن عارضه نشت آناستوموز است. اگر دیر متوجه شوید یا متوجه نشوید ، می تواند مشکلات جدی برای سلامتی ایجاد کند. عفونت در اینجا مطرح می شود و وضعیت بیمار را بدتر می کند.