عمل بای پس کلاسیک چیست؟
جراحی چاقی برای کمک به بیمارانی انجام می شود که با یک رژیم غذایی متعادل و سالم و ورزش منظم نمی توانند وزن خود را کاهش دهند. جراحی بای پس معده، یکی از انواع جراحی چاقیمی باشد که امروزه مورد علاقه بسیاری از افراد است. جراحی چاقی تنها مشکلات چاقی بیماران را درمان نمی کند. این عمل ها همچنین در درمان دیابت، فشار خون بالا، آپنه خواب، کلسترول بالا و سایر بیماری هایی که به دلیل چاقی ایجاد می شوند، موثر است. به لطف جراحی های چاقی، از بیماری هایی که ممکن است به دلیل چاقی ایجاد شوند نیز پیشگیری می شود. با بای پس معده و سایر عمل های چاقی، بیماران می توانند از زندگی طولانی تر و با کیفیت تری برخوردار شوند.
جراحی های چاقی امروزی پیشرفته ترین و شناخته شده ترین اعمال در پزشکی مدرن هستند که دهه هاست انجام می شوند. به لطف پیشرفت های تکنولوژیکی، این عمل ها را می توان به روش لاپاراسکوپی از طریق برش های بسیار کوچک انجام داد. به لطف این پیشرفت‌ها، بیماران درد کمتری را تجربه می‌کنند، خطر عوارض بعد از عمل کمتر است و دوره نقاهت کوتاه‌تری را تجربه می‌کنند. علاوه بر این، بستری در بیمارستان در این جراحی ها بسیار کوتاه است. هدف از بای پس معده و سایر عمل های چاقی محدود کردن حجم معده برای درمان چاقی و بیماری های مرتبط با چاقی یا محدود کردن حجم معده و مداخله در روده کوچک است.
جراحی بای پس معده چیست؟
بای پس معده بیش از 50 سال است که در کشور های مختلف انجام می شود. به لطف این روش که از سال 1993 به صورت لاپاراسکوپی نیز قابل انجام است، بیماران می توانند به طور موثر وزن کم کنند. این عمل امروزه یکی از رایج ترین روش ها در درمان چاقی و بیماری های مرتبط با چاقی است. جراحی بای پس معده یکی از جراحی های چاقی است که با تغییر ساختار معده و روده کوچک باعث کاهش وزن می شود. پس از مصرف، معده منقبض می شود و بیماران با مقدار کمتری غذا احساس سیری می کنند. با این حال، بیماران باید خود را برای یک سبک زندگی جدید پس از جراحی آماده کنند. برای موفقیت آمیز بودن جراحی، بیماران باید سبک زندگی خود را شامل ورزش منظم همراه با رژیم غذایی متعادل و سالم پس از عمل در پیش گیرند. در غیر این صورت بازگشت مجدد به چاقی اتفاق می افتد.
روش جراحی بای پس معده چیست؟
در جراحی بای پس معده، حجم معده کاهش می یابد تا بتوان مقدار کمتری غذا مصرف کرد. به این ترتیب کالری کمتری هضم می شود. قسمت کوچکی از معده که جدا شده است مستقیماً به روده کوچک متصل است. به این ترتیب جذب غذای گرفته شده نیز کاهش می یابد. مهمتر از همه، تغییر جریان غذا از طریق دستگاه گوارش، احساس گرسنگی را کاهش می دهد و احساس سیری را افزایش می دهد و در عین حال به بدن کمک می کند تا به وزن مناسب برسد. به لطف تأثیر این جراحی بر روی هورمون ها و سلامت متابولیک، تأثیر مثبت آن بر دیابت حتی قبل از شروع کاهش وزن شروع می شود. با این حال، این ناراحتی ها در بیماران مبتلا به شکایات ریفلاکس نیز کاهش می یابد. با این حال، بیماران باید پس از جراحی انتخاب های غذایی مناسبی داشته باشند و همچنین از محصولات تنباکو خودداری کنند. تأثیر منفی محصولات تنباکو بر سلامت معده، سلامتی را که پس از جراحی به سرعت بهبود می یابد، مختل می کند.
فرآیند آماده سازی قبل از بای پس معده
قبل از جراحی بای پس معده، بیماران باید با یک رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم برای مدتی سعی کنند وزن خود را کاهش دهند. اگر این گزینه ناموفق بود، بای پس معده ترجیح داده می شود. با این حال، بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند باید یک برنامه فعالیت بدنی را هفته‌ها قبل از جراحی شروع کنند و افراد سیگاری باید سیگار را ترک کنند.
بیماران باید 1 تا 4 هفته قبل از جراحی یک رژیم مایع کم کالری را شروع کنند. این رژیم معمولاً شامل 2 یا بیشتر شیک پروتئینی در روز و نوشیدنی های بدون کالری مانند آب یا چای شیرین نشده است. بیمارانی که برای جراحی آماده می شوند نیز می توانند در صورت صلاحدید پزشک، مقدار کمی قهوه شیرین نشده یا سوپ بدون دانه مصرف کنند. مصرف کافئین باید قبل از جراحی قطع شود. به همین دلیل مصرف قهوه حتی بدون شکر باید در حد آگاهی پزشک متخصص باشد که جراحی را انجام می دهد. هدف از رژیم غذایی مایع قبل از جراحی اطمینان از کوچک شدن کبد است. به این ترتیب خطر آسیب کبدی در حین جراحی به حداقل می رسد. 1 تا 2 روز قبل از جراحی فقط مایعات رنگ روشن مصرف شود. خوردن و آشامیدن بعد از ساعت 10 شب روز قبل از عمل ممنوع است.
بیمارانی که دارو مصرف می کنند ممکن است نیاز به قطع مصرف برخی داروها قبل از جراحی داشته باشند. اطلاعات دقیق در مورد این موضوع توسط پزشک و متخصص بیهوشی که جراحی را انجام خواهد داد، ارائه می شود.
جراحی بای پس معده چگونه کار می کند؟
در ماه اول پس از جراحی بای پس معده، بیماران بین 4.5 تا 9 کیلوگرم وزن کم می کنند. کاهش وزن با گذشت زمان همچنان ادامه می یابد. برای اینکه بیماران وزن خود را کاهش دهند و اثرات موفقیت آمیز جراحی را ببینند، باید بلافاصله پس از جراحی، برنامه تغذیه و ورزش تعیین شده را رعایت کنند. تقریباً 70 درصد از وزن اضافی را می توان یک سال پس از عمل از دست داد. از آنجایی که بیماران برای مدتی بعد از عمل فقط مایعات و سپس پوره می‌خورند، کاهش وزن در این دوره به سرعت اتفاق می‌افتد.
علاوه بر این، پس از جراحی، بهبود مثبت در شرایطی مانند آسم، رفلاکس معده، فشار خون بالا، کلسترول بالا، آپنه خواب و دیابت نوع 2 وجود دارد. با کاهش وزن، بیماران راحت تر شروع به انجام فعالیت های روزانه خود می کنند. برای کاهش وزن موفقیت آمیز و سالم و به حداقل رساندن خطر عوارض بعد از عمل، بیماران باید دستورالعمل های تغذیه و ورزش که توسط پزشک متخصص و متخصص تغذیه ارائه می شود را به شدت رعایت کنند.
بیشتربدانید:ممنوعات بعد از عمل اسلیو–ابدومینوپلاستی در تهران–هزینه عمل مینی بای پس–بهترین دکتر جراح شکم و پهلو
جراحی بای پس معده و میزان موفقیت در بیماران چاق
عمل چاقی به عنوان موفق ترین روش درمانی برای چاقی مرضی در نظر گرفته می شود. با این حال، جراحی بای پس معده نیز استاندارد طلایی در درمان بیماران چاق مرضی محسوب می شود. اگرچه موفقیت جراحی به سازگاری بیمار با زندگی جدید خود پس از جراحی بستگی دارد، اما میزان موفقیت جراحی بای پس معده تا 85 درصد است. 70 درصد از وزن اضافی را می توان در سال اول پس از جراحی از دست داد. برای اینکه جراحی موفقیت آمیز باشد و بیمار از شر چاقی و سایر بیماری های مرتبط با چاقی خلاص شود، باید به شدت به تغذیه و برنامه ورزشی منظم بعد از جراحی پایبند باشد.
خطرات جراحی بای پس معده چیست؟
جراحی بای پس معده یک جراحی جدی است و بنابراین خطرات زیادی را به همراه دارد. برخی از این خطرات کاملاً جدی هستند، بنابراین بیماران باید اطلاعات کاملی را در مورد شرایط سلامت خود به متخصص ارائه دهند. جراحی با بیهوشی عمومی انجام می شود. بنابراین، خطراتی وجود دارد که بیهوشی عمومی ممکن است به همراه داشته باشد. واکنش های آلرژیک به داروها، مشکلات تنفسی، خونریزی، لخته شدن خون، عفونت ها و بیماری های مختلف قلبی ممکن است به دلیل بیهوشی رخ دهد.
در طی جراحی بای پس معده، شرایطی مانند گاستریت، التهاب قلب یا زخم ممکن است رخ دهد. همچنین خطراتی مانند نشت از ناحیه بسته بودن معده، سوء تغذیه و استفراغ به دلیل پرخوری وجود دارد. اما اگر بعد از عمل با دقت عمل کنید و توصیه های پزشک متخصص را به طور کامل رعایت کنید، احتمال این خطرات به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
در کدام بیماری ها جراحی بای پس معده ارجح است؟
روش بای پس معده برای بیماران چاق اعمال می شود. برخی از مشکلات سلامتی نیز وجود دارد که با چاقی رخ می دهد. برخی از مشکلات سلامتی که ممکن است به دلیل اضافه وزن رخ دهد می تواند به طور جدی تهدید کننده زندگی باشد. جراحی بای پس معده در بیماران با نمایه توده بدنی با توجه به سن و جنسیت و افراد دارای بیماری های جدی مرتبط با چاقی نیز انجام داد. خطر ابتلا به بیماری هایی مانند رفلاکس معده، بیماری های مختلف قلبی، فشار خون بالا، کلسترول بالا، آپنه خواب، دیابت نوع 2، سکته مغزی، سرطان و ناباروری به دلیل چاقی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
مضرات و معایب جراحی بای پس معده چیست؟
جراحی بای پس معده مانند سایر عمل های جراحی دارای معایبی است. مهمترین آنها کاربرد جراحی است. این جراحی نسبت به اسلیو گاسترکتومی یا جراحی باند معده، جراحی پیچیده‌تر و چالش برانگیزی است. علاوه بر این، از آنجایی که اندازه معده به طور قابل توجهی کاهش می یابد و جذب غذا به شدت کاهش می یابد، کمبود ویتامین و مواد معدنی بیشتر پس از جراحی رخ می دهد. به همین دلیل، بیماران پس از جراحی نباید از مصرف مکمل های ویتامین و مواد معدنی صرف نظر کنند.
بیشتربدانید:هزینه عمل اسلیو معده–چرا چاقی باید درمان شود؟–جراحی مینی بای پس معده
خطر انسداد یا عوارض در روده کوچک پس از عمل وجود دارد. خطر زخم معده در بیمارانی که از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می کنند یا پس از جراحی سیگار می کشند، به طور قابل توجهی افزایش می یابد. سندرم دامپینگ ممکن است مانند سایر عمل های چاقی پس از بای پس معده رخ دهد. خطر ابتلا به سندرم دامپینگ به ویژه پس از مصرف غذاها یا نوشیدنی های شیرین افزایش می یابد. به همین دلیل بیماران پس از جراحی باید از مصرف غذاها و نوشیدنی های شیرین خودداری کنند.
انواع جراحی بای پس معده چیست؟
دو عمل مختلف بای پس معده وجود دارد: Roux-en-Y و مینی بای پس معده. در روش Roux-en-Y یک پاکت با حجم تقریبی 30 سی سی در معده و در محل برخورد با مری ایجاد می شود. ارتباطی بین پاکت تازه ایجاد شده و روده کوچک برقرار می شود. این اتصال Roux-en-Y نامیده می شود. به این ترتیب کیسه معده و قسمت باقیمانده معده بای پس می شوند.
در روش مینی بای پس معده، با استفاده از روشی مشابه، معده لوله ای شکل ایجاد می شود. این معده در روش Roux-en-Y بزرگتر از معده است. معده تازه ایجاد شده به روده کوچک متصل است. در روش مینی بای پس معده، قسمت باقیمانده معده در همان محل در قسمت تازه ایجاد شده به روده متصل می شود. به این ترتیب به جای دو اتصال مانند روش Roux-en-Y یک اتصال واحد وجود دارد. بنابراین جراحی مینی بای پس معده نسبت به Roux-en-Y جراحی ساده تر است.
سوالات متداول در مورد انجام جراحی بای پس معده
جراحی بای پس معده یکی از روش های مرجح در جراحی چاقی است. نکات جالب بسیاری در مورد این عمل ها وجود دارد که موفق ترین درمان چاقی محسوب می شوند.
بعد از جراحی بای پس معده چند روز باید در بیمارستان بمانم؟
مدت زمان بستری پس از جراحی معمولاً بسته به وضعیت سلامت عمومی بیمار متفاوت است. به طور کلی انتظار می رود که بیماران 1 روز پس از جراحی در بیمارستان بمانند. بسته به وضعیت بیمار پس از عمل، این مدت ممکن است کوتاهتر یا طولانی تر باشد.
آیا می توان بارهای سنگین را بعد از جراحی برداشت؟
پس از جراحی، بیماران باید از بلند کردن بارهای سنگین خودداری کنند. به خصوص بار زیاد روی ناحیه جراحی می تواند مشکلات جدی ایجاد کند. بنابراین، بیماران باید در دوره 5 تا 6 هفته پس از جراحی از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنند.
آیا می توانم بعد از جراحی رانندگی کنم؟
پس از جراحی، بیماران نباید حداقل تا دو هفته رانندگی کنند. برای بیمارانی که بعد از دو هفته پشت فرمان می‌نشینند، بسیار مهم است که مراقب باشند کمربند ایمنی به ناحیه جراحی فشار نیاورد. به بیمارانی که پس از دو هفته هنوز احساس ناراحتی می کنند توصیه می شود برای مدتی رانندگی را متوقف کنند.
بیشتربدانید:هزینه عمل اسلیو معده–چرا چاقی باید درمان شود؟–جراحی مینی بای پس معده
کاهش وزن بعد از جراحی چگونه اتفاق می افتد ؟
بیماران بلافاصله پس از جراحی شروع به کاهش وزن می کنند. کاهش وزن بسیار سریع است، به خصوص در ماه های اول که فقط غذاهای مایع و سپس پوره مصرف می شود. با این حال، میزان کاهش وزن با گذشت زمان کاهش می یابد. اگر یک برنامه تغذیه و ورزش دائمی اتخاذ شود، تقریباً 80 درصد از وزن اضافی 1 یا 2 سال پس از جراحی کاهش می یابد.
آیا بعد از جراحی بای پس معده یبوست ایجاد می شود؟
پس از جراحی بای پس معده، عادات غذایی بیماران به طور کامل تغییر می کند. از آنجایی که این تغییر نه تنها در میزان مصرف، بلکه در غذای مصرفی نیز رخ می دهد، احتمالاً تا مدتی پس از جراحی، تفاوت در حرکت روده مشاهده می شود. مصرف مایعات بعد از جراحی به رفع یبوست کمک می کند. با این حال، وقتی به پوره جامد و غذاهای جامد روی می آورید، مصرف میوه به جلوگیری از یبوست کمک می کند.
سندرم دامپینگ پس از عمل چیست؟
سندرم دامپینگ تلاش ناگهانی برای تخلیه محتویات معده پس از مصرف مقادیر زیاد غذاهای دارای کربوهیدرات ساده است. بیماران باید از غذاها و نوشیدنی های حاوی قند برای جلوگیری از سندرم دامپینگ دوری کنند، نه تنها برای جلوگیری از سندرم دامپینگ بلکه برای اطمینان از موفقیت جراحی و کاهش وزن به روشی سالم.
