17 آذر 1402 توسط مدیر وب سایت 0 دیدگاه

جراحی پستان

جراحی سینه یک عمل جراحی است که برای درمان بیماری های خوش خیم یا بدخیم در پستان انجام می شود. در طی این روش، ممکن است تمام یا بخشی از بافت پستان برداشته شود. مداخله جراحی با استفاده از روش های مختلف بسته به محل، اندازه و درجه بدخیمی توده یا ضایعه انجام می شود.

محل دقیق توده یا ضایعه شناسایی شده در بافت پستان در طی جراحی پستان، معمولاً با استفاده از روش های تصویربرداری رادیولوژیک

تشخیص داده می شود. جراحی پستان رشته‌ای است که شامل رشته‌های مختلف جراحی مانند جراحی عمومی، جراحی پلاستیک و جراحی انکولوژیک است.

جراحی سینه

سالانه حدود دو میلیون زن در جهان به سرطان سینه مبتلا می شوند. در ایران سرطان سینه یکی از سرطان های زنانه است که سالانه زندگی حدوداً 20 هزار زن را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری که در گذشته در یک زن از هر 12-14 زن دیده می شد، اکنون در یک زن از هر هشت زن دیده می شود. سرطان سینه، مانند بسیاری از انواع سرطان ها، زمانی که در مراحل اولیه تشخیص داده شود، یک بیماری قابل درمان است.

 هدف از درمان سرطان، سینه تشخیص سرطان زمانی است که توده کوچکی در سینه فرد دیده شود قبل از اینکه از طریق خون و لنف پخش شود. درمان در این مرحله در بیماران کاملا امکان پذیر است. عمل جراحی سینه را اساساً می‌توان به‌عنوان برداشتن کل سینه، یعنی ماستکتومی یا برداشتن بخشی از سینه، یعنی لامپکتومی توصیف کرد.

جراحی سینه و غدد درون ریز

جراحی پستان “سرطان سینه با افزایش فراوانی هر ساله در کشور ما مطرح می شود و شایع ترین نوع سرطان در زنان است. بر اساس آخرین داده های وزارت بهداشت، تقریبا 25 درصد سرطان های مشاهده شده در زنان را پستان تشکیل می دهد. سرطان علیرغم افزایش فراوانی سرطان سینه، موفقیت درمان زودهنگام سرطان سینه به لطف برنامه های غربالگری و رویکردهای درمانی کنونی در حال افزایش است.

همچنین در رویکردهای درمانی فعلی، فردی کردن درمان با توجه به بیماری و فرد ضروری است. هدف، رویکرد چند رشته ای در تشخیص و درمان سرطان پستان که در آن بسیاری از شاخه ها با هم تصمیم می گیرند و به درمان کمک می کنند، امروزه بر اهمیت آن افزوده شده است.

برای اینکه جراحی حفظ پستان انجام شود، نباید بیش از یک تومور کانونی در پستان وجود داشته باشد. ارزیابی رادیولوژیکی بهینه این وضعیت در تصمیم گیری جراحی بسیار مهم است.در بین روش های درمانی کنونی، درمان حفظ پستان ارجح ترین روش جراحی است. انتخاب جراحی سرطان پستان با ارزیابی عواملی مانند مرحله بیماری، ویژگی‌های بیولوژیکی تومور، سن بیمار و وجود بیماری‌های همراه انجام می‌شود.

امروزه جراحی حفظ پستان که با برداشتن بافت سرطانی و مقدار کمی از بافت سالم سینه اطراف آن انجام می‌شود، رایج‌ترین روش مورد استفاده است. افزودن درمان رادیوتراپی به جراحی حفظ پستان، میزان موفقیت درمان مشابه برداشتن کل پستان را دارد. استفاده از این دو درمان با هم و انتخاب بیمار مناسب با رویکردی چند رشته ای امکان پذیر است.

با جراحی حفظ پستان، هم ظاهر فیزیکی حفظ می شود و هم از افسردگی روانی ناشی از سرطان جلوگیری می شود.بیمارانی که متاستاز اندام دوردست ندارند اما بیش از یک متاستاز غدد لنفاوی در زیر بغل دارند، سرطان پستان پیشرفته موضعی نامیده می شوند. رویکرد درمانی فعلی در این نوع سرطان پستان، ابتدا سرکوب تومور با انجام شیمی درمانی (شیمی درمانی نئوادجوانت) و سپس اعمال گزینه های درمانی جراحی است. به همین ترتیب، در بیمارانی که جراحی حفظ پستان امکان پذیر نیست و تومورهایی بزرگتر از بافت پستان دارند، می توان از شیمی درمانی قبل از جراحی برای کوچک کردن تومور و انجام عمل جراحی حفظ پستان استفاده کرد. انتخاب بیمار برای این گزینه های درمانی تنها با رویکرد چند رشته ای امکان پذیر است.

رادیوتراپی طولانی مدت با درمان یکباره در حین جراحی جایگزین می شود.امروزه رادیوتراپی حین عمل جراحی که در حین جراحی حفظ پستان اعمال می شود جایگزین رادیوتراپی طولانی مدت پس از شیمی درمانی می شود. با این رویکرد عوارض جانبی رادیوتراپی کاهش می یابد و به جای درمان طولانی و پرهزینه رادیوتراپی می توان در مدت زمان کوتاهی در حین جراحی به نتیجه رسید. انتخاب بیمار برای این نوع درمان تنها با همکاری یک انکولوژیست پرتودرمانی و یک جراح پستان انجام می شود.

جراحی سینه چیست؟

جراحی های سرطان سینه که در سال های اخیر فراوان شده است، جراحی سینه نامیده می شود. جراحی سینه توسط جراحان عمومی متخصص در این زمینه انجام می شود.

در بخش جراحی سینه چه کارهایی انجام می شود؟

در بخش جراحی سینه، جراحی انکوپلاستیک یعنی جراحی سرطان سینه و درمان بیماری های جراحی سینه انجام می شود. سرطان سینه توسط جراحان عمومی قابل درمان است. در موارد ابتلا به سرطان پستان در مراحل اولیه، بدون از دست دادن پستان، می توان با تکنیک های پیشرفته گسترش آن را از قبل تشخیص داد، اقدامات احتیاطی را انجام داد و به طور مستقیم تومور را مداخله کرد.

جراحی حفظ پستان

برداشتن یک توده کوچک و منفرد در سینه است. یکپارچگی سینه با برداشتن توده کوچک از طریق یک برش ناچیز حفظ می شود.

جراحی ماستکتومی:

این جراحی تخلیه کامل سینه درگیر توده سرطان است. جراحی ماستکتومی به معنای تخلیه کل پستان در بیماران مبتلا به سرطان پستان پیشرفته یا خوش خیم در صورت تمایل است. ماستکتومی نگهدارنده نوک پستان روشی است که می تواند برای زنان مبتلا به تومور در مراحل اولیه سینه که علائم سرطان در نزدیکی نوک پستان را نشان نمی دهد، انجام شود. بافت پستان برداشته می شود، اما پوست و نوک سینه باقی می ماند. سیلیکون در سینه قرار می گیرد.

ماستکتومی دوبل:

این روش ترجیحی برای جراحی پیشگیری از سرطان سینه است. یعنی تخلیه کامل داخل هر دو سینه با جراحی.

ماستکتومی رادیکال:

این عمل جراحی است که در آن تمام بافت سینه، عضلات زیر سینه و غدد لنفاوی زیر بغل برداشته می شود.

بیشتر بخوانید: هزینه عمل مینی بای پسممنوعات بعد از عمل اسلیوجراحی مینی بای پس معدههزینه عمل اسلیو معده

ماستکتومی رادیکال اصلاح شده:

این یک جراحی است که در آن تمام بافت سینه و غدد لنفاوی زیر بغل برداشته می شود، اما عضلات قفسه سینه باقی می مانند.

جراحی سینه بدون اسکار

اینها جراحی هایی هستند که با حرکت بر اساس خطوط سینه انجام می شوند. به این معنی است که جراحی سرطان سینه با کمترین جای زخم با ورود از ناحیه چین سینه یا زیر بغل به روش آندوسکوپی انجام می شود. توسط جراحان سینه اعمال می شود.

جراحی انکوپلاستیک سینه:

در طی جراحی سرطان سینه، بافت های سالم را می توان همراه با بافت سرطانی برداشت. اما این باعث تغییر شکل در سینه می شود. سینه با استفاده از تکنیک های جراحی پلاستیک برای بازیابی یکپارچگی سینه بازسازی می شود. به این ترتیب یکپارچگی سینه بیماران حفظ شده و نتایج زیبایی مثبت حاصل می شود.

قبل از جراحی پستان، وضعیت بیمار با شورایی که شامل جراح عمومی، جراح پلاستیک، انکولوژیست، رادیولوژیست، آسیب شناس، متخصص پزشکی هسته ای و رادیو انکولوژیست است، مطرح می شود. درمان سرطان سینه به روشی چند رشته ای اعمال می شود. با همکاری این پزشکان، بهترین درمان های جراحی و دارویی برای سرطان سینه تعیین می شود.

جراحی غدد لنفاوی

برای تعیین اینکه آیا سرطان سینه به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش یافته است، یک یا چند غدد لنفاوی برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شوند. این معاینه برای مرحله بندی سرطان و تعیین روش و نتایج درمان مهم است. اگر سلول های سرطانی در غدد لنفاوی یافت شوند، احتمال زیادی وجود دارد که سرطان از طریق جریان خون به سایر قسمت های بدن گسترش یافته باشد. وجود سلول های سرطانی در غدد لنفاوی زیر بازو نقش مهمی در تصمیم گیری در مورد نوع درمان پس از جراحی، در صورت لزوم، ایفا می کند.

علامت گذاری سیم

علامت گذاری سیم در همان روز جراحی سینه انجام می شود. ابتدا بی حسی موضعی بر روی بیمار اعمال می شود و سوزن علامت گذاری با سیم نازک تحت هدایت تصویربرداری به ناحیه مشکوک فرستاده می شود. پس از آن، سوزن خارج می شود. قسمتی از سیم داخل سینه و قسمت دیگر خارج از سینه باقی می ماند. در حالی که این روش در بخش رادیولوژی انجام می شود. در آنجا بیمار را به اتاق عمل می برند. در طول جراحی، جراح سینه و غدد، سیم را پیدا کرده و بافت سرطانی اطراف آن را برمی دارد.

از آنجایی که روش سیم دارای معایبی است، روش های علامت گذاری جایگزین تعریف شده است. بیشترین استفاده از این روش ها روش های (محلی سازی ضایعات پنهان با هدایت رادیویی) و (محلی سازی رادیو هدایت شده بذر) با استفاده از مواد رادیواکتیو است. مشاهده شده است که علامت گذاری با مواد رادیواکتیو مزایای زیادی نسبت به روش سیم دارد. این مزایا شامل توانایی ایجاد برش روی توده، علامت گذاری روز قبل از جراحی، خطر کمتر جراحی دوم و روش راحت تر برای بیماران و پزشکان است. با این حال، از آنجایی که مواد رادیواکتیو در این روش‌ها استفاده می‌شود، وزارت پزشکی هسته‌ای مورد نیاز است.همچنین سایر روش های دیگر نیز برای این کار وجود دارد.

کدام پزشک جراحی سینه را انجام می دهد؟

عمل جراحی سینه توسط جراحان عمومی که بیماری های سینه و سرطان سینه را نیز درمان می کنند انجام می شود. هنگامی که علائمی مانند توده سینه، بزرگ شدن یک طرف، بدشکلی، ترشح یا فرورفتگی در نوک پستان مشاهده شد، می توان به جراحان عمومی متخصص در زمینه سلامت پستان و با تجربه زیاد در این زمینه مراجعه کرد.

بیشتر بخوانید:بهترین سن برای عمل بلفاروپلاستیمزایا و معایب ابدومینوپلاستی – بهترین دکتر جراح شکم و پهلوهزینه عمل ابدو در تهران

جراح سینه کیست؟

متخصصان جراحی عمومی که فعالیت روزانه آنها بیشتر شامل تشخیص و درمان بیماری های خوش خیم سینه و سرطان سینه می شود، جراح سینه نامیده می شوند.

درمان سرطان سینه نیازمند رویکرد چند رشته ای است. بسیاری از جراحان سینه با یک تیم چند رشته ای کار می کنند. مطالعات نشان داده است که درمان سرطان سینه، زمانی که توسط پزشکان متخصص در رشته خود انجام شود، تأثیر بسزایی در روند بیماری دارد.

25 آبان 1402 توسط مدیر وب سایت 0 دیدگاه

هزینه عمل ابدو در تهران

ابدومینوپلاستی یکی از روش های درمانی است که اخیراً در پزشکی توسعه یافته و شروع به کار کرده است، برای افرادی انجام می شود که به دلایل مختلف دارای چربی یا پوست اضافی در ناحیه شکم، افتادگی و مشکلات مشابه هستند. صرف نظر از زن یا مرد، ممکن است مشکلاتی مانند افتادگی یا چربی اضافی داشته باشند. اما به خصوص در زنان بعد از بارداری بسیار شایع تر است. به لطف روش جراحی پلاستیک، اکنون با یک عمل ساده می توان به افتادگی و شلی در ناحیه شکم با ظاهری صاف و سالم تر دست یافت. ظاهر افتادگی پوست از بین می رود، چربی اضافی برداشته می شود و ناحیه شکم صاف می شود. علاوه بر این، این جراحی ابدومینوپلاستی به از بین بردن علائم کشش زیر ناف کمک می کند.

به ابدومینوپلاستی ابدومینوپلاستی نیز می گویند. یکی از موثرترین روش های جراحی است که در زمینه زیبایی شکم و شکم استفاده می شود. در زنان، به خصوص پس از بارداری، ماهیچه ها و پوست شکم آنها نمی تواند به طور کامل به فرم قبلی خود بازگردد. به همین دلیل تغییر شکل هایی در نواحی شکمی ایجاد می شود. افتادگی شکم می تواند ظاهری ناخوشایند از نظر زیبایی ایجاد کند. زنانی که در دوران بارداری بیش از آنچه که باید وزن اضافه می کنند و بیش از دو بار زایمان کرده اند، بسیار بیشتر در معرض این تغییر شکل هستند.

دلایلی که ممکن است باعث ایجاد تصاویر ناخواسته شود. شل شدن بافت همبند دیواره شکم بعد از بارداری، پیدایش نفخ شکم، ایجاد ترک و برآمدگی و بیرون زدگی دیواره شکم به سمت جلو است. از بین بردن این تصاویر ناخواسته، صاف کردن ناحیه شکم ممکن است با راه حل هایی که افراد می توانند به تنهایی تهیه و اعمال کنند، مانند ورزش و رژیم غذایی، به طور کامل امکان پذیر نباشد. اما این مشکل با جراحی ابدومینوپلاستی حل می شود که باعث سفت شدن پوست افتادگی شکم و از بین بردن چربی های اضافی در یک عمل می شود. به این ترتیب فرد در مدت کوتاهی به شکمی صاف می رسد. همانطور که در هر جراحی می بینیم، باید به جراحی ابدومینوپلاستی توجه شود زیرا خطرات عوارضی وجود دارد که ممکن است بعد از عمل ایجاد شود. در میان این خطرات، خونریزی و عفونت مهمترین آنهاست. با توجه به این خطرات، لازم است پس از جراحی از داروهای تجویز شده توسط پزشک به طور منظم استفاده شود، از حرکات ناگهانی خودداری شود و پانسمان ها بدون وقفه تجدید شوند.

قبل از عمل جراحی شکم

معاینه دقیق توسط پزشک نحوه انجام عمل را مشخص می کند. در ابدومینوپلاستی، عواملی مانند ناحیه ای که پوست در آن برداشته خواهد شد و تکنیکی که باید اعمال شود، توسط تصاویر رادیولوژیکی بررسی شده تعیین می شود. خطوطی به پهلو از ناحیه ای به نام اسکار سزارین کشیده می شود. از طریق این خط، ترک‌های موجود و افتادگی پوست در ناحیه تا ناحیه ناف برداشته می‌شود و سپس پوست بالای ناف به سمت پایین کشیده می‌شود. بعد از این کشش ناف بازسازی می شود تا بتواند به موقعیت مناسب بیاید. جدا از مشکلاتی مانند شلی و افتادگی، اگر در ناحیه شکم خود نیز چربی اضافی دارید، این چربی اضافی با روشی به نام لیپوساکشن از بین می رود. به دلیل بخیه‌های جمع‌آوری شده روی غشاهای دیواره شکم، عضلات شل شده شکم فشرده شده و سختی و صافی قبلی آنها بازیابی می‌شود. برش های ایجاد شده پس از ابدومینوپلاستی با بخیه های زیبایی بخیه می شوند تا از بروز این اسکارهای ناخوشایند جلوگیری شود. به خصوص خانم ها بعد از بارداری دچار افزایش وزن زیاد، افتادگی پوست و … می شوند. مشکلات برطرف می شود. اما اگر بعد از این عمل ها دوباره باردار شوید، احتمال بروز مجدد برخی از این مشکلات وجود دارد.

چه کسی برای این جراحی مناسب است؟

ابدومینوپلاستی برای افرادی که بیماری مزمن ندارند و به بیهوشی حساس نیستند توصیه می شود. به عنوان مثال، هنگامی که شرایطی دارید که از لخته شدن خون جلوگیری می کند، مانند دیابت، مانع و خطر بزرگی برای روند بهبودی پس از عمل است. برای التیام و موفقیت زخم ها، افراد نباید این گونه بیماری ها و اختلالات را داشته باشند. افرادی که برای جراحی شکم مناسب هستند، در نتیجه معاینه و معاینه دقیق توسط پزشک مشخص می شوند.

فرآیند پیش از عمل چگونه کار می کند؟

افرادی که تحت عمل جراحی قرار خواهند گرفت قبل از عمل از ویتامین ها و داروهای مختلف استفاده می کنند. از دستورات پزشک در مورد سیگار کشیدن و مصرف الکل پیروی می کند. این موقعیت ها نقش مهمی در موفقیت آمیز بودن نتیجه دارند. اگر عادت هایی مانند سیگار کشیدن و الکل دارید، باید حداقل 2 هفته قبل از جراحی این عادات را به طور کامل ترک کنید. اگر فرد قبل از جراحی سرماخوردگی، آنفولانزا یا هر بیماری دیگری داشته باشد، به تعویق انداختن جراحی مفید است. قبل از عمل جراحی شکم باید از انجام فعالیت هایی مانند ورزش زیاد، تغذیه ناکافی و آفتاب گرفتن اجتناب شود. عواملی که بر دوره نقاهت تأثیر مثبت می گذارند، تغذیه متعادل، مدیتیشن، پیاده روی در فضای باز و غیره است. فعالیت ها. زیرا این فعالیت ها هم از نظر روحی و هم از نظر جسمی احساس بهتری در فرد ایجاد می کند. موضوع مهم دیگر این است که عمل جراحی شکم در بسیاری از موارد تحت پوشش بیمه قرار نمی گیرد، بنابراین مهم است که قبل از عمل، مطمئن شوید که آیا بیمه نامه شما این عمل را پوشش می دهد یا خیر.

اشاره کردیم که قبل از جراحی شکم باید سیگار را کاهش داد یا حتی آن را قطع کرد. نمونه های دیگری که باید قبل از عمل انجام شود این است که از داروهایی که روند انعقاد خون را طولانی می کنند مانند آسپرین و رقیق کننده های خون 7 روز قبل از عمل استفاده نشود، دمنوش های گیاهی مصرف نشود و توجه ویژه به عدم مصرف الکل شود. 24-48 ساعت قبل از عمل. قبل از عمل جراحی شکم، شایستگی افراد برای این عمل توسط پزشک ارزیابی و برنامه ریزی می شود.

قبل از رسیدن به بیمارستان در روز جراحی نباید از آرایش، لاک ناخن و جواهرات استفاده کرد. فرد نباید 6 ساعت قبل از عمل غذا یا آب مصرف کند. حضور در بیمارستان 2 ساعت قبل از عمل ضروری است. یک اتاق خصوصی برای ابدومینوپلاستی برای شما آماده شده و شما با داروهای آرامبخش برای عمل آماده می شوید. داشتن یک نفر برای کمک به شما برای چند روز پس از انجام موفقیت آمیز عمل جراحی شکم برای شما بسیار مفید خواهد بود.

قبل از جراحی شکم باید وزن ثابتی داشته باشید. ابدومینوپلاستی یک روش جراحی عالی برای شکل دادن به خطوط و فرم بدن است. نزدیک شدن به وزن ایده آل شش تا دوازده ماه قبل از این جراحی بسیار مهم است. کارشناسان می گویند که افراد باید حداکثر 4.5-7 کیلوگرم از وزن ایده آل خود بالاتر باشند. برای فرد مهم است که وزن ایده آل خود را داشته باشد، زیرا هرگونه افزایش یا کاهش وزن ممکن است بر شکل بدن ایجاد شده توسط جراحی ابدومینوپلاستی تأثیر بگذارد. نوسانات وزن می تواند بافت های شکمی را کشش دهد، بنابراین ممکن است برای بازیابی آنچه پس از عمل به دست آمده است، یک جراحی تجدید نظر لازم باشد.

کاندیدهای مناسب برای عمل جراحی شکم افرادی هستند که از اندام خوبی برخوردارند اما از چربی اضافی و شلی پوست شکم که با رژیم غذایی و ورزش از بین نمی‌رود احساس ناراحتی می‌کنند. این جراحی مخصوصا برای خانم هایی که پوست ماهیچه های شکم خود را شل یا کشیده اند به نحوی که بعد از بارداری قابل اصلاح نباشد مفید است. همچنین در افرادی که مشکلات ارتجاعی پوست و شلی پوست ناشی از کهولت سن دارند بسیار موثر است.

برای افرادی که قصد کاهش وزن زیادی با جراحی شکم دارند، باید این جراحی به تعویق بیفتد. به همین ترتیب، برای زنانی که قصد بارداری دارند، جراحی باید پس از تولد انجام شود. زیرا ماهیچه های عمودی شکم که در اثر عمل سفت شده اند، خطر جدا شدن مجدد در دوران بارداری را دارند. بنابراین جراحی شکم باید به بعد موکول شود.

اگر از زخم های باقی مانده پس از هر گونه جراحی شکمی که در گذشته انجام شده است شکایت دارید، ممکن است پزشک شما ابدومینوپلاستی را توصیه نکند. زیرا به شما اطلاع می دهد و هشدار می دهد که این اسکارها بسیار نمایان خواهند شد.

قبل از عمل جراحی شکم با پزشک مشورت می شود. متخصص وضعیت سلامتی شما، میزان چربی در ناحیه شکم و نحوه توزیع آن، افتادگی پوست و کیفیت پوست را بررسی می کند. مهم است که در این معاینات تا حد امکان اطلاعات دقیقی به پزشک داده شود. به عنوان مثال، اطلاع کامل از بیماری مزمن، داروهایی که استفاده می کنید یا عادات شما برای سلامتی و موفقیت عمل بسیار مهم است.

مدت زمان و روند بهبودی ابدومینوپلاستی

مدت زمان جراحی شکم بسته به فردی که آن را انجام می دهد متفاوت است. این جراحی که به آن ابدومینوپلاستی توتال نیز گفته می شود، تقریباً 3-3.5 ساعت طول می کشد. برای افرادی که شکم بزرگی دارند، زمان عمل تامی تاک می تواند تا 4 ساعت باشد. مدت زمان جراحی های مینی ابدومینوپلاستی، یعنی جراحی هایی که به اندازه یک ابدومینوپلاستی کامل در افرادی که دارای افتادگی، شلی و مشکلات کمتری هستند را پوشش نمی دهد، بین 1 تا 1.5 ساعت است. البته مدت زمان جراحی، میزان پوست اضافی در ناحیه شکم، اینکه آیا چربی برداشته می شود یا نه، پهنای ناحیه شکم و روش بخیه زدن عواملی هستند که به طور مستقیم بر مدت زمان جراحی تاثیر می گذارند. عمل جراحی. جراحی تاک شکم با بیهوشی عمومی انجام می شود و باید در بیمارستانی مطمئن با شرایط و تجهیزات مناسب انجام شود.

بیشتر بدانید:جراحی اسلیو معده در تهرانچرا چاقی باید درمان شود؟بلفاروپلاستی

جراحی کشش شکم

روند بهبودی بعد از ابدومینوپلاستی بسته به شرایط جراحی متفاوت است و بیماران معمولاً پس از 1 تا 2 روز اقامت در بیمارستان مرخص می شوند. بعد از ابدومینوپلاستی به بیماران کرست مخصوص داده می شود و به آنها توصیه می شود این کرست را به مدت 1 ماه بپوشند. به این ترتیب شکم به فرم مطلوب می رسد و موفقیت جراحی را افزایش می دهد. بازگشت شما به زندگی کاری به طور متوسط ​​7 تا 10 هفته است، بسته به آنچه پزشک شما می گوید و احساس شما، اگر در یک شغل سنگین کار نمی کنید. البته این داده ها فقط برای کسانی است که ابدومینوپلاستی انجام داده اند. اگر عمل خفیف تری انجام داده اید، یعنی مینی ابدومینوپلاستی، زمان بهبودی شما کوتاه تر خواهد بود و می توانید در عرض 3 تا 4 روز به زندگی روزمره خود بازگردید.

قیمت جراحی ابدومینوپلاستی

قیمت عمل های تامی تاک مانند اکثر عمل های جراحی متفاوت است. هزینه جراحی شکم با توجه به عوامل مختلفی مانند سن، وزن و وضعیت سلامتی فرد مورد نظر و همچنین پزشک و بیمارستانی که قرار است آن را انجام دهید تعیین می شود. ابدومینوپلاستی یکی از رایج ترین عمل های زیبایی است که در استانبول انجام می شود. استانبول، یکی از محبوب ترین شهرها از نظر کیفیت و اعتماد پزشک، در سال های اخیر به لطف پزشکان و بیمارستان هایی که خدماتی با استانداردهای جهانی ارائه می دهند، به محبوب ترین مکان تبدیل شده است.

بعد از عمل جراحی شکم

جراحی کشش شکم برداشتن پوست اضافی در ناحیه شکم است. پس از برش در ناحیه لباس زیر یا بیکینی، لایه چربی روی عضلات شکم و پوست، از جمله مرزهای پایینی دنده ها برداشته می شود. در عمل های تامی تاک، ناف به طور کلی حفظ می شود، اما بسته به فرد، محل ناف تغییر می کند و به محل صحیح منتقل می شود. در صورت وجود هر گونه ضعف در عضلات شکم، عضلات شکم با عمل جراحی به نام پلیکاسیون سفت می شوند. به این ترتیب ماهیچه های شکم تازه تشکیل شده نیز سفت می شوند. پس از برداشتن چربی لازم، بسته به نیاز و نیاز، می توان لیپوساکشن را در دو طرف شکم و نواحی امتداد یافته به سمت پشت انجام داد. جراحان به صورت موردی چنین تصمیماتی را برای افراد می گیرند. بعد از عمل زیبایی شکم، شکم کشیده شده با استفاده از بخیه های زیبایی بخیه می شود. نکته مهم در اینجا این است که من خون یا مایعی در شکم تجمع ندارم. بنابراین لوله هایی به نام درن را بین ماهیچه ها و شکم به مدت 2-3 روز پس از عمل گذاشته و رها می کنند. پس از جراحی، افراد ملزم به پوشیدن کرست پزشکی هستند که از ناحیه شکم، از دنده ها تا پاها امتداد دارد. مزیت این کرست تسریع روند بهبودی بیمارانی است که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، عضلات ضعیف و نواحی بخیه شده بهبود نیافته است.

پس از عمل جراحی شکم، بیماران می توانند به طور مستقیم در روز بعد ترخیص شوند. به ویژه برای بیمارانی که به خانه و زندگی خود باز می گردند، حدود یک هفته استراحت کنند. گذراندن این زمان در خانه باعث تسریع بیشتر روند بهبودی می شود. در این دوره یک هفته ای نباید فقط دراز بکشید. بیماران باید به امور خود رسیدگی کنند، مانند بلند شدن و آب گرفتن و غیره. آنها باید بتوانند بدون خواب از خواب بیدار شوند و بتوانند کارهای روزانه را انجام دهند. افراد کمی با خم شدن به جلو راه می روند و در هفته اول بعد از عمل احساس امنیت بیشتری می کنند. آنها باید همیشه کرست پزشکی خود را به تن داشته باشند. استحمام در این دوره یک هفته ای ممنوع است. افرادی که در هفته زنده می مانند یک هفته بعد معاینه بعدی را انجام می دهند. پس از این معاینه، متخصصان توصیه می کنند هر روز حمام کنید. به دلیل کرست، تمیز کردن ناحیه کشاله ران و زیر سینه ها بسیار مهم است. به افرادی که برای کنترل مراجعه می کنند توضیح داده می شود که چگونه شکم خود را تمیز کنند.

افرادی که مجبورند به مدت یک ماه شبانه روز از کرست طبی استفاده کنند در صورت تمدید این مدت تاثیر مثبتی در نتیجه خواهند داشت. به طور کلی، پس از جراحی شکم، به افراد توصیه می‌شود تا یک ماه از کرست استفاده کنند و بعد از آن فقط در طول روز، اگر نه حداقل روز و شب، پانزده روز دیگر از آن استفاده کنند. پس از یک ماه، برای از بین بردن ادم و تورم در ناحیه جراحی و بازیابی تخلیه لنفاوی، ماساژی به نام ماساژ لنفاوی در صورت امکان با دست انجام می شود. با این حال، گاهی اوقات پیدا کردن مکانی که این ماساژ را ارائه می دهد دشوار است. بنابراین، روش‌های مختلف ماساژی که با دستگاه انجام می‌شود نیز می‌تواند به همان میزان برای افراد مفید باشد.

درمان اسکار بعد از تامی تاک

روش هایی وجود دارد که باعث می شود اسکار بعد از ابدومینوپلاستی بهتر به نظر برسد. اینها؛ استفاده منظم از کرم‌های داده شده، استفاده از نوار سیلیکونی، یعنی روش‌های درمان اسکار اضافی و عدم تنش در این ناحیه تا حد ممکن در دوره‌هایی که جای زخم باقی‌مانده قرمز است. نمونه ای از قرار گرفتن در معرض تنش ذکر شده دوری از حرکات شاتل و ترجیح دادن آنها در مراحل بعدی است. دلیل این امر این است که اسکارها در دوره قرمز بسیار حساس هستند.

بیشتر بدانید:بهترین دکتر جراح شکم و پهلو ابدومینوپلاستی در تهران ابدومینوپلاستی چیست هزینه عمل مینی بای پس

ژن ها نیز عامل مهمی در روند بهبود اسکار هستند. به عنوان مثال، افرادی که پوست سفید دارند نسبت به افرادی که کیفیت پوست بهتری دارند، سخت تر بهبود می یابند. در افراد با پوست تیره، تیرگی به نام رنگدانه ممکن است رخ دهد. درمان های پزشکی نیز برای پیشگیری از این موارد در دسترس است.

ابدومینوپلاستی عمل آسانی نیست. این عمل بسیار دشوارتر از سایر جراحی های پلاستیک است، اما در صورت رعایت دقیق توصیه ها و قوانین پزشک، می توان دوره بعد از عمل راحت تری را پشت سر گذاشت.

تغذیه بعد از جراحی شکم

اکثر افراد پس از جراحی شکم شکایت از گاز و نفخ دارند. برای به حداقل رساندن این شکایات باید به تغذیه توجه کرد. به عبارت دیگر تا حد امکان باید از مصرف غذاهایی که باعث ایجاد گاز می شوند پرهیز کرد. نمونه هایی از غذاهای گازساز: حبوبات (لوبیا خشک، نخود، لوبیا چشم بلبلی، عدس و …)، گل کلم، کلم بروکلی، تره فرنگی، کلم بروکسل، تربچه، پیاز، سیر و غیره. سبزیجات و سایر سبزیجات خام، شیر نمونه هایی از این قبیل هستند، اما می توانید به جای شیر، شیرین کننده های مصنوعی، خربزه، هندوانه، انگور، پرتقال و غیره، شیر بدون لاکتوز مصرف کنید یا کفیر بنوشید. میوه ها همچنین می توانند شکایت گاز را افزایش دهند.

بیشتر بدانید: هزینه عمل اسلیو معده ممنوعات بعد از عمل اسلیو جراحی مینی بای پس معده بعد از عمل اسلیو در ماه چند کیلو وزن کم میشود 

رژیم های غذایی توصیه شده بعد از جراحی شکم: پرهیز از مصرف زیاد غذا، خوردن منظم بدون حذف وعده های غذایی، توجه به چربی مصرفی، تلاش برای حفظ وزن ایده آل در طول زندگی، مصرف غذای مصرفی با جویدن کامل، نوشیدن آب کافی در طول روز و دوری از گاز مشخص شده -تا حد امکان باعث ایجاد غذاها می شود.

این توصیه‌ها توصیه‌های نمونه برای افرادی است که جراحی زیبایی شکم انجام داده‌اند. البته از آنجایی که در افراد مختلف متفاوت است، توصیه ها و توصیه های پزشک بسیار مهمتر است.

تجربیات افرادی که عمل جراحی زیبایی شکم انجام داده اند

ابدومینوپلاستی مانند اکثر عمل های زیبایی دارای معیارهای خاصی است و در افرادی که این معیارها را دارند موفقیت بیشتری دارد. افرادی که معیارها را ندارند نیز می توانند ابدومینوپلاستی انجام دهند اما معیارها نقش بسیار مهمی در نتیجه این عمل دارند. لازم است این نقش ها را به خوبی درک کنید و تصمیم بگیرید که آیا معامله برای شما بهترین گزینه است یا خیر.

بیشتر بدانید:کاهش وزن با اسلیو معده عمل اسلیو معده در تهران عمل اسلیو معده چیست؟ دکتر اسلیو معده تهران

ویژگی هایی که باعث می شود فردی که تصمیم به انجام عمل ابدومینوپلاستی می کند کاندیدای ایده آل باشد این است که تناسب اندام دارد و مناطق مشکل دار دارد که حتی اگر رژیم غذایی و ورزش هم داشته باشد نمی تواند موفق باشد. ابدومینوپلاستی قطعا روشی برای کاهش وزن نیست. از آنجایی که هدف اصلاح ظاهر بیرونی شکم است، نه حجم و نه شکل شکم به طور کامل تغییر می کند. بنابراین، اگر قصد کاهش وزن اضافی را دارید یا قصد بارداری دارید، توصیه می‌شود برای انجام این جراحی منتظر بمانید تا بدنتان به اندازه و وزن مناسب برسد.

پس از عمل جراحی شکم که مخصوصاً برای رفع افتادگی که بیشتر به دلیل کاهش وزن زیاد پس از جراحی چاقی رخ می دهد ترجیح داده می شود، افراد می توانند خود را بسیار مناسب ببینند و به ساختار بدنی که آرزوی آن را دارند برسند، زیرا تمام افتادگی پوست از بین می رود.

دلیل کلی انتخاب جراحی های شکم همانطور که اشاره کردیم، تمایل به رهایی از افتادگی است که پس از کاهش وزن از طریق جراحی چاقی یا رژیم های غذایی خاص ایجاد می شود.

یک دلیل دیگر؛ بسیاری از زنان، به ویژه آنهایی که باردار هستند، با جدا شدن عمودی عضلات و دیواره شکم مواجه می‌شوند که به آن دیاستازیس رکتی نیز می‌گویند، که به آن فتق ناف نیز می‌گویند. این وضعیت فقط با ابدومینوپلاستی قابل اصلاح است. ابدومینوپلاستی برای زنان باردار به شرح زیر است: این فرآیند بازگرداندن شکم به حالت قبل از بارداری و تقویت دیواره شکم است.

وقتی به تجربیات افرادی که جراحی زیبایی شکم انجام داده اند نگاه می کنیم، همیشه همین را می گویند. یک پزشک قابل اعتماد، یک مرکز خوب و یک تیم مجرب، بخش های کلیدی این فرآیند هستند. بستگی به این دارد که چقدر در مورد پزشک خود تحقیق کنید و دکتر چقدر در این زمینه خوب است.

4 شهریور 1402 توسط مدیر وب سایت 2 دیدگاه

اسلیو معده

مقدمه ای برای جراحی اسلیو معده

اسلیو گاسترکتومی در چه بیماری هایی استفاده می شود؟ اسلیو گاسترکتومی جراحی تبدیل معده به شکل موز است. جراحی اسلیو معده که در آن قسمت بزرگی از معده به طور غیر قابل برگشت برداشته شده و از آنجایی که شکل معده شبیه یک لوله است، به آن جراحی اسلیو گاسترکتومی می گویند.

با جراحی اسلیو معده هم حجم معده کاهش می یابد و هم میل به غذا خوردن کاهش می یابد زیرا هورمون گرلین که هورمون گرسنگی است و بیشتر از قسمت فوندوس معده ترشح می شود کاهش می یابد. مغز کمتر احساس گرسنگی می کند، به این معنی که جراحی اسلیو معده نه تنها یک اثر مکانیکی بلکه یک اثر هورمونی نیز ایجاد می کند.

اسلیو معده چیست؟

جراحی اسلیو معده یکی از جراحی هایی است که برای محدود کردن مصرف غذا در جراحی چاقی انجام می شود. از آنجایی که این جراحی ها با روش لاپاراسکوپی انجام می شود، هیچ برش بزرگی روی بدن ایجاد نمی شود، دوره نقاهت کوتاه است. بیماران به سرعت می‌ایستند، می‌توانند زود به سر کار بازگردند و کمترین درد جراحی را دارند.

 

در جراحی اسلیو معده، معده در امتداد محور خود بریده می شود و به شکل یک موز کوچک در می آید. کاهش وزن پس از جراحی اسلیو گاسترکتومی به دو صورت مشاهده می شود.

  • از آنجایی که حجم معده تقریباً به 150-200 سی سی کاهش می یابد، سیری زودرس با غذاها حاصل می شود.
  • و نیز به دلیل حذف هورمون گرسنگی گرالین از قسمت برداشته شده معده ، اشتها کاهش می یابد. در این صورت فرد سریع تر وزن کم می کند.

 

پس از جراحی اسلیو معده، با توجه تجویز پزشک لازم است در بیمارستان بمانید. پس از یک هفته، بیماران می توانند به کارهای عادی خود بازگردند. تا 80 درصد از وزن اضافی در یک سال و نیم اول پس از جراحی کاهش می یابد. بیشتر این وزن در چهار ماه اول کاهش می یابد. روند کاهش وزن در عرض یک تا یک سال و نیم متوقف می شود.

جراحی اسلیو معده چگونه انجام می شود؟

جراحی اسلیو معده جراحی است که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. تقریباً همیشه به روش بسته یعنی لاپاراسکوپی از طریق 4 یا 5 سوراخ کوچک که بزرگترین آنها تقریباً 1.5 سانتی متر است انجام می شود. به طور کلی، محل های زخم بدون باقی ماندن جای زخم یا با اسکارهای بسیار کوچک بهبود می یابند. به این ترتیب نگرانی های ظاهری برطرف می شود.

برای اینکه در حین عمل جراحی اشتباه نشود و معده خیلی کوچک نشود، یک لوله کالیبراسیون به اندازه قطر مری در ورودی معده قرار می گیرد. به لطف این لوله کالیبراسیون، معده به اندازه ای کوچک می شود که گویی ادامه مری است و از تنگی و انسداد بیش از حد جلوگیری می شود.

پس از انجام اقدامات احتیاطی در خصوص عروق و خونریزی، معده را با ابزارهای مخصوص برش و بستن (منگنه) از طول برش می دهند.

پس از اتمام عمل، لوله کالیبراسیون قرار داده شده در ابتدای جراحی برداشته می شود.

در طول جراحی، با استفاده از یک یا چند تکنیک مختلف از نظر نشت آزمایش می شود. پس از جراحی نیز می توان آزمایش های مشابهی را انجام داد.

موضوعاطلاعات مورد نیاز
نام جراحیگاسترکتومی آستین عمودی (VSG)، جراحی اسلیو معده
هدف جراحیکاهش وزن با جراحی کاهش سایز معده
مدت زمان جراحی60-90 دقیقه
بیهوشیبیهوشی عمومی
اقامت در بیمارستان2-3 روز
اثر بخشی جراحی50-70٪ کاهش وزن اضافی در 1-2 سال
خطرات و عوارضنشت، خونریزی، عفونت، لخته شدن خون، کمبودهای تغذیه ای، رفلاکس معده به مری، افزایش وزن
پشتیبانی و نظارت پس از عملیاتقرار ملاقات های پیگیری منظم با تیم مراقبت های بهداشتی، گروه های پشتیبانی و مشاوره تغذیه
زمان ریکاوری2-4 هفته برای فعالیت های عادی؛ 6-8 هفته برای فعالیت های شدید
رژیم غذایی و تغییر سبک زندگیکنترل سهم، غذاهای غنی از مواد مغذی، ورزش ، پیگیری طولانی مدت با تیم مراقبت 
نرخ موفقیت بلند مدتحدود 60 تا 80 درصد بیماران 5 سال پس از جراحی کاهش وزن قابل توجهی را حفظ می کنند

دوره پیگیری بعد از جراحی اسلیو معده

جراحی اسلیو معده روشی است که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و بر اساس نظم و انضباط برداشتن قسمتی از معده بیمار و شکل دادن به آن به شکل لوله است. این مهم است که خانواده بیمار پس از این عمل جدی حمایت روانی را ارائه دهند. در عین حال، دوره پیگیری بعد از عمل شامل نظارت بر دوره کاهش وزن پس از جراحی، تحت کنترل نگه داشتن عوارض احتمالی، بهبود کیفیت زندگی و تنظیم دوز داروهای مورد استفاده بسته به روند است. در عین حال بستری شدن در بیمارستان بعد از جراحی اسلیو گاسترکتومی 1 تا 2 روز است. در طی این فرآیند معایناتی مانند آزمایش ادرار و اندازه گیری قند خون نیز انجام می شود.

قبل از جراحی معده چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟

یک معاینه دقیق و فرآیند مشاوره قبل از جراحی انجام می شود. اگر مانعی برای جراحی وجود داشته باشد یا این وضعیت برطرف شده و عمل جراحی انجام می شود و یا عمل رها می شود. گاهی اوقات این درمان‌هایی که قبل از جراحی اعمال می‌شوند می‌توانند ماه‌ها ادامه داشته باشند. علاوه بر متخصصان بیهوشی، قلب، روانپزشکی، غدد درون ریز یا داخلی، متخصصان تغذیه بیمار را بررسی می کنند و ارزیابی می کنند که آیا او برای جراحی مناسب است یا خیر. نکته مهم این است که بیمار بدون هیچ مشکلی تحت عمل جراحی چاقی قرار می گیرد.بیمار معمولا در روز جراحی در بیمارستان بستری می شود.

یک برنامه غذایی ویژه به مدت 15-10 روز قبل از عمل جراحی برای بیمارانی که مشکلات وزنی جدی دارند و به ویژه آنهایی که کبد چرب دارند قابل اعمال است. هدف این برنامه رژیم غذایی ویژه کاهش خطر جراحی با کوچک کردن کبد است.

بیمارانی که برای جراحی اسلیو معده مناسب نیستند

جراحی اسلیو معده یک عمل جدی است که کل سیستم ایمنی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد. به همین دلیل اسکن و ارزیابی کامل سابقه سلامت عمومی بیمار و ایجاد نقشه عمل بر اساس آن، میزان موفقیت جراحی را افزایش می دهد. برخی از بیمارانی که که جراحی اسلیو معده برای آنها مناسب نیست. این بیماران را می توان به شرح زیر نام برد:

افراد مبتلا به اختلالات غدد درون ریز درمان نشده، اختلالات غذایی درمان نشده، معتادان به الکل و مواد مخدر، روان پریشی شدید یا افسردگی، افراد دارای مشکلات سلامت جدی که نمی توانند بیهوش شوند، افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی جدی، افراد مبتلا به اختلالات خونریزی، افراد زیر 16 سال انجام نمی شود. سن و بالای 65 سال.

بیماران مناسب برای جراحی اسلیو معده

مروزه مرجح ترین روش برای جراحی چاقی، جراحی اسلیو معده است. نتایج رضایت بخشی در درمان بیماری های همراه مانند دیابت نوع 2 و فشار خون بالا که با چاقی همراه است، وجود دارد، اگرچه به خوبی جراحی های بای پس نیستند.

جراحی اسلیو معده برای بیماران چاق مبتلا به دیابت کنترل نشده یا مشکلات شدید ریفلاکس توصیه نمی شود. جراحی بای پس ممکن است در این بیماران ترجیح داده شود.

جراحی اسلیو معده همچنین ممکن است این مزیت را داشته باشد که در صورت نیاز در آینده به سایر روش‌های جراحی چاقی تبدیل شود.

جراحی اسلیو معده اساساً درمانی برای چاقی مزمن است. علاوه بر این، بسیاری از بیماری های ناشی از چاقی مزمن از این درمان جراحی سود زیادی می برند، از جمله دیابت نوع 2.

علاوه بر این، جراحی اسلیو گاسترکتومی نیز می تواند به عنوان یک جراحی انتقالی در بیماران مبتلا به چاقی شدید مورد استفاده قرار گیرد. از جراحی اسلیو معده می توان برای آماده سازی بیماران بسیار چاق برای جراحی بای پس استفاده کرد.

جراحی اسلیو معده در بیماران با نمایه توده بدنی 40 و بالاتر قابل انجام است. این روش درمانی همچنین در بیماران مبتلا به مشکلات مرتبط با چاقی همراه و شاخص توده بدنی بالای 35 ترجیح داده می شود. عدم توانایی بیمار در بهره مندی از سایر روش های کاهش وزن و کافی بودن وضعیت روانی وی برای جراحی و همچنین عزم وی برای جراحی از جمله عوامل مناسب برای انجام عمل جراحی اسلیو گاسترکتومی است.

برای انجام جراحی اسلیو معده چقدر باید وزن داشته باشم؟

اضافه وزن به تنهایی معیار کافی برای جراحی اسلیو گاسترکتومی نیست. شاخص توده بدنی (BMI) هنگام تصمیم گیری در مورد هر عمل جراحی معده ارزیابی می شود. BMI مقداری است که از تقسیم وزن بدن افراد بر حسب کیلوگرم بر مجذور قد آنها بر حسب متر بدست می آید. اگر 40 یا بالاتر باشد، اگر 35 یا بالاتر باشد و برخی بیماری های همزمان وجود داشته باشد، ممکن است تصمیم عمل گرفته شود.

با جراحی اسلیو معده چقدر می توانید در یک ماه وزن کم کنید؟

پس از جراحی اسلیو گاسترکتومی، بیماران تقریباً 10 درصد وزن بدن خود را در ماه اول از دست می دهند. این تقریباً معادل 10-20 کیلوگرم است.

آیا جراحی اسلیو معده خطرناک است؟

جراحی اسلیو معده یکی از جراحی های بسیار مهم است. بنابراین، مانند تمام جراحی های بزرگ، در جراحی اسلیو گاسترکتومی نیز خطراتی وجود دارد. عوارضی مانند خونریزی و نشت ممکن است در حدود 1٪ از بیماران رخ دهد. مهم این است که این عوارض را بشناسیم و به موقع مداخله کنیم. نباید فراموش کرد که این خطرات علاوه بر مشکلات سلامتی که بیماران چاق یا دارای اضافه وزن در آینده با آن مواجه خواهند شد، قابل قبول هستند.

هزینه جراحی اسلیو معده چقدر است؟

جراحی اسلیو معده ممکن است بسته به مشکلات سلامتی و وزن همراه بیمار، دانش، مهارت، تجربه جراح که عمل را انجام می دهد، کیفیت مواد (دستگاه ها و ابزارهای تکنولوژیکی) مورد استفاده و بیمارستان محل عمل متفاوت باشد.

چقدر می توانید در 6 ماه اول اسلیو معده وزن کم کنید؟

اگرچه ممکن است از بیمار به بیمار دیگر متفاوت باشد، اما انتظار کلی کاهش 10 درصد وزن اضافی در ماه اول، 30 درصد در سه ماه اول و 50 درصد از وزن اضافی در شش ماه اول است.

آیا جراحی اسلیو گاسترکتومی محدودیت سنی دارد؟

به طور کلی، جمعیت سنی ترجیحی برای جراحی چاقی بین 18 تا 65 سال است. با این حال، در برخی شرایط خاص، جراحی چاقی ممکن است از سن 12 سالگی در نظر گرفته شود. اگر چه حد بالایی طبق دانش کلاسیک 65 سالگی در نظر گرفته می شود، اما جراحی اسلیو معده را می توان در سنین بالاتر در بیمارانی انجام داد که وضعیت عمومی خوبی دارند، می توانند عمل جراحی را انجام دهند و طول عمر بالایی دارند.

محدوده وزنی مناسب برای جراحی اسلیو گاسترکتومی چیست؟

محاسبه شاخص توده بدنی (BMI) به جای وزن بدن روش مناسب تری برای عمل است. شاخص توده بدنی بیمار بر حسب کیلوگرم. وزن بر حسب متر تقسیم بر مجذور قد بر حسب متر است. اگر عدد به دست آمده در پایان این محاسبه بین 18-25 باشد، شاخص توده بدن نرمال در نظر گرفته می شود. افرادی که BMI بین 25 تا 30 دارند چاق محسوب نمی شوند، به این گروه اضافه وزن می گویند. با این حال، افرادی که شاخص توده بدنی 30 و بالاتر دارند، چاق محسوب می شوند. همه بیمارانی که چاق نامیده می شوند ممکن است برای جراحی معده اسلیو یا سایر جراحی های چاقی مناسب نباشند. بیماران با نمایه توده بدنی 35 به بالا و مبتلا به اختلالات و بیماری های ناشی از چاقی برای جراحی اسلیو گاسترکتومی مناسب هستند. بیماران با شاخص توده بدنی 40 و بالاتر حتی اگر ناراحتی نداشته باشند، برای جراحی معده اسلیو و سایر جراحی های چاقی مناسب هستند.

دیابت کنترل نشده یک استثنا در این محاسبات است. اگر دیابت بیمار با وجود تمام تلاش های رژیم غذایی و درمانی قابل کنترل نباشد، بیمار برای جراحی متابولیک مناسب است حتی اگر شاخص توده بدنی او بین 30-35 باشد.

چگونه در حین گاسترکتومی اسلیو وزن کم کنیم؟

در جراحی اسلیو معده، معده به شکل لوله یا موز در می آید. علاوه بر کاهش حجم معده، ترشح گرلین که به هورمون گرسنگی معروف است نیز به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. هم کاهش حجم معده و هم ترشح کمتر هورمون گرسنگی بر اشتها تأثیر می گذارد. اشتها کاهش می یابد و فرد سریعتر سیر می شود. به همین دلیل آموزش تغذیه بعد از عمل مهم است.

مزایای اسلیو گاسترکتومی چیست؟

جراحی اسلیو معده در کنار سایر جراحی های چاقی موثرترین روش در درمان چاقی است. به عبارت دیگر مزیت جدی نسبت به روش های کاهش وزن سنتی مانند رژیم غذایی و ورزش دارد.

با توسعه گاسترکتومی اسلیو و سایر روش های جراحی چاقی، امروزه به ندرت از گیره ها و روش های درمانی مشابه قدیمی استفاده می شود. جراحی اسلیو معده روند طبیعی عبور غذا در طول تغذیه را مختل نمی کند. به عبارت دیگر، غذا به ترتیب افراد عادی از طریق مری، معده و روده ها حرکت می کند. از این نظر، این یک روش جراحی است که برای عملکرد طبیعی آناتومی و دستگاه گوارش انسان مناسب تر است. جراحی از نظر فنی آسان و کوتاه است. این یک روش جراحی است که به سرعت قابل انجام است، دوره بیهوشی کوتاهی دارد و در نتیجه عوارض کمتری در اثر بیهوشی دارد. این روش رایج ترین روش جراحی چاقی در سراسر جهان است.

اسلیو معده تنها درمانی است که ثابت شده است برای کاهش وزن در طولانی مدت موثر و پایدار است

خطر ابتلا به سرطان های مرتبط با چاقی را کاهش می دهد

دیابت نوع 2 و بسیاری دیگر از بیماری های مرتبط با چاقی اغلب پیشگیری، بهبود یا درمان می شوند

بهبود باروری (به ویژه در مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک)

به شما امکان می دهد زندگی طولانی تر، شادتر و سالم تری داشته باشید!

خطرات جراحی اسلیو گاسترکتومی چیست؟

خطرات کلی ممکن است در هر مداخله جراحی که افراد چاق در مقایسه با افراد عادی متحمل می شوند، رخ دهد. اینها ممکن است شامل لخته شدن در ریه ها، مغز، قلب یا عروق، فروپاشی ریه و نارسایی کلیه باشد.

علاوه بر این، خونریزی و عفونت های محل جراحی از خطرات احتمالی در همه جراحی ها هستند.

عوارضی که ممکن است در اثر جراحی اسلیو گاسترکتومی ایجاد شود شامل نشت و خونریزی خط استپلر، مشکل در تخلیه معده، چرخش معده، ریفلاکس شدید، آسیب های داخل شکمی از دست رفته و انبساط طولانی مدت معده است.

در نشت پس از جراحی اسلیو معده که ترسناک ترین و کشنده ترین است، درد شکم معمولاً با حالت تهوع-استفراغ و تب همراه است. تشخیص زودهنگام نجات دهنده است.

درمان نشتی پس از جراحی گاسترکتومی اسلیو چیست؟

در موارد نشتی پس از جراحی اسلیو گاسترکتومی، درمان ممکن است با مداخلات رادیولوژیک و آندوسکوپی امکان پذیر باشد. گاهی اوقات درمان را می توان با جراحی ادامه داد یا بدون این روش ها می توان مستقیماً با جراحی درمان کرد. قرار دادن زودهنگام آندوسکوپی استنت که از مری تا روده کوچک گسترش می یابد ممکن است درمانی باشد.

حالت تهوع بعد از آستین معده

شایع ترین علامت بعد از جراحی چاقی حالت تهوع است. به همین دلیل، بسیاری از بیماران از تجربه حالت تهوع می ترسند. اگرچه ممکن است در روز اول پس از جراحی به دلیل اثر بیهوشی حالت تهوع احساس شود، اما در روزهای بعد با تاثیر داروها می توان از بروز حالت تهوع جلوگیری کرد. با این حال، در برخی موارد، ممکن است حساسیت به بو ایجاد شود و حالت تهوع نیز احساس شود. در واقع، حساسیت به بویایی یک وضعیت قابل انتظار است، زیرا ترشح گرانولین به دلیل برداشتن قسمتی از معده کاهش می‌یابد و در نتیجه اشتها کم می‌شود. این موارد در روزهای اول پس از جراحی رخ می دهد. برای جلوگیری از حالت تهوع در روزهای بعد، باید به محض احساس سیری، غذا را قطع کنید. در عین حال جویدن غذا در لقمه های کوچک به مدت طولانی نیز از حالت تهوع جلوگیری می کند.

تهوع و بسیاری از عوارض ممکن است زمانی رخ دهد که اشتباهات تغذیه ای بعد از جراحی اسلیو گاسترکتومی انجام شود. به همین دلیل غذاهای سالم و سرشار از پروتئین باید به مقدار کم مصرف شوند. در عین حال ثبات در برنامه تغذیه هم در حفظ زندگی سالم و هم در کاهش وزن موثر است.

جراحی اسلیو معده چقدر طول می کشد؟

جراحی اسلیو معده تقریباً 1 ساعت طول می کشد. این دوره بسته به آناتومی بیمار و جراح ممکن است متفاوت باشد. اما نباید فراموش کرد که هیچ عمل جراحی در مسابقه با زمان انجام نمی شود.

فرد چه زمانی می تواند به زندگی اجتماعی بازگردد؟

اگر بعد از جراحی اسلیو گاسترکتومی عارضه ای ایجاد نشود، میانگین بستری در بیمارستان 2-3 روز است. شما می توانید ظرف 1 هفته پس از جراحی به سر کار خود بازگردید. در هفته اول می توان فعالیت هایی مانند بیرون رفتن با دوستان و رفتن به سینما را انجام داد. با این حال، نباید فراموش کرد که روند تغذیه پس از جراحی برای همه این اتفاقات بسیار مهم است.

افزایش نرخ چاقی در کشور ما و همچنین در سراسر جهان نگران کننده است. چاقی علاوه بر تاثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی، خطر ابتلا به بسیاری از بیماری های جدی را نیز به همراه دارد. در حالی که برخی از بیماران می توانند با رژیم غذایی مناسب و تغییر سبک زندگی از شر چاقی خلاص شوند، این امر برای برخی از گروه های بیمار امکان پذیر نیست. در این راستا اخیراً روش‌های غیرجراحی در درمان چاقی با راحتی بیمار و درصد موفقیت بالا در دنیا مطرح شده است.

 

گاستروپلاستی اسلیو آندوسکوپی چیست؟

گاستروپلاستی اسلیو آندوسکوپی فرآیند کوچک کردن معده از طریق آندوسکوپی است، یعنی با ورود از دهان، بدون برش. پس از عمل، بیمار روند کاهش وزن سالم را آغاز می کند و در مدت زمان کوتاهی می توان به نتایج دائمی دست یافت. در پایان سال اول، میانگین کاهش وزن 17-20٪ است. به این ترتیب فرم مورد نظر از نظر ظاهر زیبایی به دست می آید و از بسیاری از بیماری های جدی ناشی از چاقی پیشگیری می شود.

 

در چه بیماری هایی از گاستروپلاستی آندوسکوپی اسلیو استفاده می شود؟

برای بیمارانیبیماری های اضافی مانند دیابت و فشار خون دارند و برای بیماران چاق که نمی توانند با تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی وزن کم کنند، قابل استفاده است. درست مانند روش لاپاراسکوپی، بیماران باید با حمایت متخصص تغذیه سعی در کاهش وزن داشته باشند و برایشان سودی نداشته باشد. علاوه بر این، قبل از عمل، بیمار به صورت چند رشته ای با پزشکان شاخه های روانپزشکی، غدد درون ریز و داخلی ارزیابی می شود. تمام معاینات و بحث های بیهوشی انجام می شود. اگر هیچ بیماری یا مشکل روانی وجود نداشته باشد که مانع از استفاده شود، این روش انجام می شود. بیماران مبتلا به اختلالات معده ابتدا تحت درمان قرار می گیرند. سپس گاستروپلاستی اسلیو آندوسکوپی انجام می شود. اما در صورت وجود تومور از این روش استفاده نمی شود.

 

مزایای آندوسکوپی اسلیو گاستروپلاستی چیست؟

میزان کاهش وزن بین روش لاپاراسکوپی و آندوسکوپی بسیار نزدیک به یکدیگر است.

روشی غیر جراحی و بدون برش است.

یک روز بستری یا ترخیص در همان روز کافی است.

از آنجایی که هیچ برشی وجود ندارد، خطر عوارض بسیار کم است.

بیماران می توانند یک روز پس از عمل یک رژیم غذایی سالم را شروع کنند.

چند روز پس از عمل، بیماران می توانند به کار و زندگی اجتماعی بازگردند. او حتی می تواند ورزش کند.

از آنجایی که هیچ زخمی وجود ندارد، روند بهبودی کوتاه است.

از آنجایی که فرآیند برش وجود ندارد، خطر نشتی وجود ندارد.

درد و رنج بعد از عمل حداقل است. ممکن است خطر بسیار نادر خونریزی وجود داشته باشد.

این نه تنها برای بیماران چاق، بلکه برای بیمارانی که جراحی چاقی انجام داده اند و دوباره اضافه وزن پیدا کرده اند و نیاز به تجدید نظر دارند نیز مناسب است.

 

گاستروپلاستی اسلیو آندوسکوپی چگونه انجام می شود؟آیا اعمال می شود؟

روش لاپاراسکوپی شامل بریدن بخشی از معده با ورود از چندین سوراخ باز شده در ناحیه شکم است. به این ترتیب معده کم می شود. در روش آندوسکوپی داخل معده با بخیه های آندوسکوپی مخصوص با ورود از دهان کوچک می شود. بنابراین دوباره معده لوله ای ساخته می شود، اما تفاوت آن در این است که با برش قسمتی از آن جدا نمی شود، با بخیه ها معده کم می شود. دوخت داخل معده با بخیه مخصوصی که به نوک دستگاه مخصوص آندوسکوپی متصل است امکان پذیر است. به لطف این بخیه ها، بخشی از معده کاهش می یابد.

 

سوالات متداول

آیا فرآیند آماده سازی قبل از عمل وجود دارد؟

در طی مراحل آماده سازی قبل از عمل، بیمار فقط باید گرسنه بیاید، درست مانند بیهوشی.

چه زمانی رژیم بعد از عمل ثابت می شود؟

رژیم غذایی بعد از عمل طبق توصیه متخصص تغذیه برای بیماران چاقی است. در دو هفته اول، رژیم غذایی با غذاهای آبدار و مایع تنظیم می شود. سپس، می توانید با کنترل متخصص تغذیه و پزشک خود به غذاهای نرم روی بیاورید.

روند کاهش وزن بعد از عمل چه زمانی شروع می شود؟

روند کاهش وزن بلافاصله پس از عمل شروع می شود. پس از روند کاهش وزن سریع در 3 ماه اول، کاهش وزن به طور متوسط به 17-20 درصد وزن اولیه بدن در سال اول می رسد.

آیا می توان آن را برای افرادی که قبلاً با جراحی کوچک کردن معده انجام داده اند اما دوباره وزن اضافه کرده اند اعمال شود؟

انجام مجدد جراحی باز در افرادی که معده آنها با جراحی کوچک شده و دوباره وزنشان افزایش یافته است بسیار دشوار است. بنابراین روش آندوسکوپی روش بسیار مناسبی برای افرادی است که پس از جراحی چاقی چاق می شوند. اما پس از روش آندوسکوپی در صورت تمایل می توان روش جراحی را انجام داد.

چه کسانی نمی توانند گاستروپلاستی اسلیو آندوسکوپی انجام دهند؟

اگرچه این یک مانع قطعی نیست، تکنیک های جراحی شخصی باید در بیماران مبتلا به چاقی مرضی با مقادیر شاخص توده بدنی بسیار بالا مانند 40-45 مورد ارزیابی قرار گیرد.